2020年台州医疗卫生考试：护理学易混易错每日一练（8.28）

【中公】台州人事考试网温馨提醒您关注2020台州医疗卫生考试信息，以下是【2020年台州医疗卫生考试：护理学易混易错每日一练（8.28）】有关内容：

1. 颅内肿瘤术后最危险的并发症是：

A.颅内出血

B.颅内压增高

C.颅内积液

D.假性囊肿

E.脑脊液漏

2. 椎管内肿瘤的有效治疗方法是：

A.放射疗法

B.化学疗法

C.中医疗法

D.手术切除

E.放射疗法和化学疗法结合治疗

3. 颅内动脉瘤具有确诊价值的检查方法是：

A.CT

B.DSA

C.MRI

D.MRA

E.X线

4. 颅内肿瘤好发部位是：

A.大脑半球

B.脑室

C.脑干

D.小脑脑桥角

E.小脑

5. 颅内动静脉畸形的首发症状是：

A.抽搐

B.出血

C.意识障碍

D.头痛

E.心力衰竭

6. 目前诊断蛛网膜下隙出血的首选检查是：

A.CT

B.DSA

C.MRI

D.MRA

E.X线

答案和解析，详见第二页...

参考答案与解析

1.【参考答案】A。中公解析：颅内肿瘤术后的并发症有颅内出血、颅内压增高、颅内积液、假性囊肿、脑脊液漏和尿崩症等，其中颅内出血是颅脑手术后最危险的并发症，多发生于术后24～48小时内，病人表现为意识清醒后又逐渐嗜睡、反应迟钝甚至昏迷。术后应密切观察，一旦发现有颅内出血征象，应及时报告医师，并做好再次手术止血的准备。故本题选A。

2.【参考答案】D。中公解析：椎管内肿瘤的有效治疗方法是手术切除。良性椎管内肿瘤经手术全切后一般预后良好，恶性椎管内肿瘤经手术切除大部分并作充分减压后辅以放射治疗，可使病情得到一定程度的缓解。故本题选D。

3.【参考答案】B。中公解析：DSA为数字减影脑血管造影，是确诊颅内动脉瘤的检查方法，可判断动脉瘤的位置、数目、形态、内径、有无血管痉挛。出血急性期头部CT确诊动脉瘤破裂出血，阳性率极高，根据出血部位初步判断破裂动脉瘤位置。出血1周后CT不易诊断。MRI扫描优于CT，磁共振血管造影(MRA)可提示动脉瘤部位，用于颅内动脉瘤筛选。故本题选B。

4.【参考答案】A。中公解析：颅内肿瘤发病部位以大脑半球最多，其次为蝶鞍、鞍区周围、小脑脑桥角、小脑、脑室及脑干。一般不向颅外转移，但可在颅内直接向邻近正常脑组织浸润扩散，也可随脑脊液的循环通道转移。故本题选A。

5.【参考答案】B。中公解析：颅内动静脉畸形的症状主要有出血、抽搐、头痛和神经功能缺损，其中，出血是最常见的首发症状，好发年龄为20～40岁。多因畸形血管破裂引起脑内、脑室内和蛛网膜下隙出血。发病较突然，往往在病人进行体力活动或有情绪波动时发病，出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状。少量出血时症状可不明显。单支动脉供血、体积小、部位深以及颅后窝的颅内动静脉畸形容易急性破裂出血。妇女妊娠期颅内动静脉畸形出血的危险高。故本题选B。

6.【参考答案】A。中公解析：头部CT是目前诊断蛛网膜下隙出血的首选检查，出血后1周内头部CT显示最清晰，1～2周后出血逐渐吸收。蛛网膜下隙出血后1周内MRI很难查出。MRA和CTA可用于头颈及颅内血管性疾病筛查和随访。DSA是确定蛛网膜下隙出血病因的必要手段，应尽早实施，可确定动脉瘤大小、部位、单发或多发，有无血管痉挛。动静脉畸形的供应动脉和引流静脉，以及侧支循环情况。对怀疑脊髓动静脉畸形者应行脊髓动脉造影。CT检查已确诊的蛛网膜下隙出血病人不需再作腰椎穿刺，蛛网膜下隙出血伴有颅内压增高时慎用，可能诱发脑疝。故本题选A。

 

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