2020年台州医疗卫生考试:护理学易混易错每日一练(8.21)
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1. 下列关于各类型休克的共同病理生理基础的叙述,正确的是:
A.微循环淤血
B.心功能障碍
C.能量代谢障碍
D.酸中毒
E.有效循环血量的锐减和组织灌注的不足
2. 休克引起死亡的最主要原因是:
A.肺水肿
B.肾功能障碍
C.心肌缺氧
D.颅内压增高
E.MODS
3. 下列关于休克病人补液的措施,叙述正确的是:
A.晶体液首选生理盐水
B.为了改善血液粘稠,可用中分子右旋糖酐
C.急性失血量过15%,则应该快速输注全血
D.如果中心静脉压低,血压低,则应该充分补液
E.如果患者中心静脉压正常,血压低,则应该舒张血管
4. 下列关于休克的护理措施叙述有误的是:
A.采取休克卧位,一方面有利于呼吸,另一方面可以增加回心血量
B.血管扩张剂必须在血容量充足的前提下使用
C.可使用抗休克裤
D.血压恢复正常以后,需要立即停药,防止血压过高
E.血管收缩剂和扩张剂可以联合使用
5. 下列关于营养评定的说法不正确的是:
A.3个月内体重下降过5%,即存在营养不良
B.BMI≥24kg/m2,则为重
C.BMI=19kg/m2,为正常
D.男性正常握力应该≥35kg
E.女性正常握力应该≥15kg
6. 下列关于肠内营养的说法正确的是:
A.能够很好地被机体利用,符合生理过程
B.能够维持肠粘膜的正常结构
C.并发症相对较少,安全经济
D.凡具有肠道功能者,应首选肠内营养
E.以上说法都正确
答案和解析,详见第二页...
参考答案与解析
1.【参考答案】E。中公解析:有效循环血量的锐减和组织灌注的不足以及由此导致的微循环障碍、细胞代谢障碍及功能受损、重要内脏器官继发性损害是各类型休克的共同病理生理基础。
2.【参考答案】E。中公解析:造成休克死亡的最主要原因是:2个或2个以上的器官系统的功能障碍,又称为多器官功能障碍综合征(MODS)。
3.【参考答案】D。中公解析:休克患者补液时,晶体液首选平衡盐溶液,所以A错。中分子右旋糖酐可以迅速扩容,而低分子右旋糖酐才具有扩容和降低血液粘稠度的作用,所以B错。一般急性失血量过30%,则应该快速输注全血,C错。如果中心静脉压低,血压低,说明血容量严重不足,应该充分补液,所以D选项正确。如果患者中心静脉压正常,血压低,则怀疑心功能不全或者血容量不足。
4.【参考答案】D。中公解析:抗休克治疗停药时,应该逐渐降低药物浓度、减慢速度后撤除,以防止突然停药引起血压较大波动。
5.【参考答案】E。中公解析:中国成人BMI正常参考值为:18.5kg/m2≤BMI<24kg/m2。男性正常握力应该≥35kg,女性正常握力应该≥23kg。
6.【参考答案】E。中公解析:肠内营养的优点有:能够很好地被机体利用,符合生理过程;能够维持肠粘膜的正常结构;并发症相对较少,安全经济;凡具有肠道功能者,应首选肠内营养。
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