2020年台州医疗卫生考试：临床医学专业知识历年试题(554)

台州中公教育 2020-07-14 15:29:46 浙江中公教育在线咨询

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【中公】台州人事考试网温馨提醒您关注2020台州医疗卫生考试信息，以下是【2020年台州医疗卫生考试：临床医学专业知识历年试题(554)】有关内容：

1. 苯丙酮尿症患儿主要的神经系统异常表现是：

A.肌张力增高

B.行为异常

C.智能发育落后

D.惊厥

E.腱反射亢进

2. 关于小儿维生素D缺乏性佝偻病的预防措施，不正确的是：

A.适当多晒太阳

B.孕母补充维生素D及钙剂

C.早产儿2个月时开始补充维生素D

D.提倡母乳喂养

E.及时添加辅食

3. 蛋白质-能量营养不良患儿最先出现的表现是：

A.体重不增

B.水肿

C.体重减轻

D.身高低于正常

E.皮下脂肪消失

4. 维生素D缺乏性手足抽搐症的发病机制与维生素D缺乏性佝偻病最根本的不同在于：

A.神经系统兴奋性较高

B.甲状旁腺反应迟钝，甲状旁腺激素代偿不足

C.食物中钙含量过低

D.维生素D缺乏的程度较重

E.食物中磷含量过高

5. 川崎病的诊断标准不包括：

A.手足或皮肤广泛硬性水肿，继之手掌，脚底有弥漫性红斑或膜样蜕皮

B.遍布全身的荨麻疹样，麻疹样，猩红热皮疹

C.双眼球结膜充血，唇红干裂和杨梅舌

D.发热呈稽留热或弛张热

E.关节疼痛肿大

6. 川崎病急性期的最佳治疗药物是：

A.阿司匹林

B.糖皮质激素

C.丙种球蛋白

D.糖皮质激素+阿司匹林

E.丙种球蛋白+阿司匹林

7. 女婴，7个月。足月顺产，人工喂养。查体：体重5.4kg，身长66cm，前囟未闭，未出牙，皮肤干燥，腹部皮下脂肪厚度0.6cm，心肺未见异常。最可能的诊断是：

A.重度营养不良消瘦型

B.中度营养不良

C.轻度营养不良

D.重度营养不良水肿型

E.正常婴儿

8. 儿童生长发育迟缓食欲减退或异食癖，可能缺哪种物质：

A.钙

B.硒

C.镁

D.锌

E.钠

答案及试题解析在第二页记得查看哦!

1.【答案】E。解析：本题考查儿科学苯丙酮尿症的临床表现。苯丙酮尿症是一种常染色体隐形遗传疾病，因苯丙氨酸羟化酶基因突变导致酶活性降低，苯丙氨酸及其代谢产物在体内蓄积导致疾病。临床有智力发育落后，皮肤、毛发色素浅淡和鼠尿臭味。其主要的神经系统异常表现是智能发育落后最为突出，智商低于正常。

2.【答案】C。解析：本题考查儿科学维生素D缺乏性佝偻病的病因。早产儿，低出生体重儿、双胎生儿生后1周开始补充维生素D，足月儿为出生后2周。

3.【答案】A。解析：本题考查儿科学营养与障碍性疾病蛋白质-能量营养不良的临床表现。蛋白质-能量营养不良患儿最先出现的表现是活动减少、精神较差、体重不增。

4.【答案】B。解析：本题考查儿科学营养障碍疾病维生素D缺乏疾病的发病机制鉴别。维生素D缺乏，小肠吸收钙磷减少，血钙降低，甲状旁腺反应正常情况时，PTH(甲状旁腺激素)代偿性分泌增多，破骨细胞作用增强，血钙恢复;反之，若甲状旁腺反应迟钝，甲状旁腺激素代偿不足，血钙进一步降低，神经肌肉兴奋性增加，出现手足抽搐等症状。

5.【答案】E。解析：本题考查儿科学川崎病的诊断。关节疼痛，肿胀在儿科疾病主要见于风湿热，典型表现为游走性多关节炎，川崎病并不会出现。

6.【答案】E。解析：本题考查儿科学川崎病的治疗。虽然单独使用丙种球蛋白也可以治疗川崎病，但丙种球蛋白+阿司匹林可预防冠状动脉病变的发生，所以川崎病急性期的最佳治疗药物是丙种球蛋白+阿司匹林，故E选项为正确答案。

7.【答案】C。解析：本题考查儿科学营养与障碍性疾病蛋白质-能量营养不良的诊断。该患儿体重为5.5kg，另外有前囟未闭、未出牙、皮肤干燥、腹部皮下脂肪厚度减少的临床表现，应诊断为营养不良。腹部皮下脂肪是重要的分度标准：轻度营养不良皮下脂肪为0.4～0.8cm、中度营养不良皮下脂肪为0.4cm以下、重度营养不良皮下脂肪消失。由此可知，该患儿是轻度营养不良。

8.【答案】D。解析：本题考查儿科学营养与障碍性疾病锌缺乏的临床表现。锌缺乏的儿童存在食欲减退、生长发育迟缓、皮炎和异食癖等临床表现。

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