2020年台州医疗卫生考试：医学基础知识考试试题(600)

【中公】台州人事考试网温馨提醒您关注2020台州医疗卫生考试信息，以下是【2020年台州医疗卫生考试：医学基础知识考试试题(600)】有关内容：

1. 下列说法正确的是：

A.特异质反应是一种性质异常的药物反应，通常是有害的，甚至是致命的

B.特异质反应是否发生常与剂量无关，即使很小剂量也会发生

C.特异质反应通常与遗传变异有关

D.与种族之间的药物代谢反应差异比较，同一种族内的个体差异更为显著和重要

E.长期生活在不同地理环境中，会对药物代谢酶的活性和作用靶点的敏感性产生影响

2. 下列关于安慰剂的说法正确的是：

A.安慰剂是一种药物

B.安慰剂一般指由本身没有特殊药理活性的中性物质制成的外形似药的制剂

C.非特异性药物效应和非特异性医疗效应是安慰剂的绝对效应

D.安慰剂产生的效应称为安慰剂效应

E.安慰剂效应主要由患者的心理因素引起，它来自患者对药物和医师的信赖

3. 下列说法正确的是：

A.服用吗啡可产生精神和躯体依赖

B.易引起耐受性的药物有巴比妥类、亚硝酸类、麻黄碱、肼屈嗪等

C.耐受性是指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低

D.耐药性为机体在连续多次用药后对药物的反应性降低

E.生理依赖性即停药后患者产生身体戒断症状

4. 下列说法错误的是：

A.氯霉素在肝脏的代谢能力低下，导致其在组织中蓄积而引起“灰婴”综合征

B.庆大霉素在早产新生儿体内t1/2约为6小时

C.肾功能从大约20岁开始缓慢减弱，到50岁和75岁时分别降低约25%和50%

D.肾小球滤过能力的衰退可引起药物经肾脏清除速率相应升高

E.地西泮半衰期随着年龄的增长而延长

5. 关于药物的相互作用，说法正确的是：

A.两种或两种以上药物同时应用时，使原有效应增强的是协同作用

B.两种或两种以上药物同时应用时，使原有效应减弱的是拮抗作用

C.抑制胃排空的药物阿托品或阿片类麻醉药可延缓合并应用的药物吸收

D.血浆蛋白结合率高的药物可被同时应用的另一血浆蛋白结合率高的药物置换

E.丙磺舒可竞争性抑制青霉素的分泌而延长其半衰期

6. 口服剂型中，关于药物吸收的快慢叙述正确的是：

A.散剂>片剂

B.混悬剂>散剂

C.胶囊剂>散剂

D.片剂<包衣片剂

E.混悬剂>片剂

答案及试题解析在第二页记得查看哦!

1.【答案】ABCDE。解析：(1)该题考察的是药理学-影响药物效应的因素-机体因素。(2)特异质反应是一种性质异常的药物反应，通常是有害的，甚至是致命的。反应是否发生常与剂量无关，即使很小剂量也会发生。特异质反应通常与遗传变异有关，例如伯氨喹、氨苯砜、多柔比星和一些磺胺类药物，甚至新鲜蚕豆在极少数患者中引起的溶血并导致严重贫血(ABC对)。人群中即使各方面条件都相同，还有少数人对药物的反应性不同，称为个体差异。与种族之间的药物代谢反应差异比较，同一种族内的个体差异更为显著和重要(D对)。长期生活在不同的地理环境中，具有不同的文化背景、食物来源和饮食习惯，都会对药物代谢酶的活性和作用靶点的敏感性产生影响，导致一些药物的代谢和反应存在种族差异(E对)。故本题选ABCDE。

2.【答案】BCDE。解析：(1)该题考察的是药理学-影响药物效应的因素-主要影响因素。(2)安慰剂一般指由本身没有特殊药理活性的中性物质如乳糖、淀粉等制成的外形似药的制剂(A错，B对)。但从广义上讲，安慰剂还包括那些本身没有特殊作用的医疗措施如假手术等。安慰剂产生的效应称为安慰剂效应(D对)。非特异性药物效应和非特异性医疗效应是安慰剂的绝对效应，因此安慰剂效应是导致药物治疗发生效果的重要影响因素之一(C对)。安慰剂效应主要由患者的心理因素引起，它来自患者对药物和医师的信赖(E对)。故本题选BCDE。

3.【答案】ABE。解析：(1)该题考察的是药理学-影响药物效应的因素-机体因素。(2)生理依赖性也称躯体依赖性，即停药后患者产生身体戒断症状(E对)。精神依赖性是指停药后患者表现出主观不适，无客观症状和体征。如对吗啡药物产生依赖性的患者在停药后可发生精神和躯体一系列特有的症状(A对)。耐受性为机体在连续多次用药后对药物的反应性降低(C错)。增加剂量可恢复反应，停药后耐受性可消失。易引起耐受性的药物有巴比妥类、亚硝酸类、麻黄碱、肼屈嗪等(B对)。耐药性是指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低，也称抗药性(D错)。故本题选ABE。

4.【答案】BD。解析：(1)该题考察的是药理学-影响药物效应的因素-机体因素。(2)新生儿体内药物的结合、代谢能力相对缺乏会导致严重的后果，例如胆红素与白蛋白结合的位点被药物置换后引起核黄疸;由于氯霉素在肝脏的代谢能力低下，导致其在组织中蓄积而引起“灰婴”综合征(A对)。庆大霉素在早产新生儿体内t1/2长达18小时或更久，足月产新生儿约为6小时，成人仅为1~4小时(B错)。肾功能从大约20岁开始缓慢减弱，到50岁和75岁时分别降低约25%和50%，肾小球滤过能力的衰退可引起药物经肾脏清除速率相应降低(C对，D错)。肝微粒体酶活性随着年龄的增长而缓慢降低，同时由于脂肪在机体内的构成比例随着年龄增长而增加，脂溶性药物的分布容积会增加，导致一些药物的半衰期随着年龄的增长而延长，如抗焦虑药地西泮(E对)。故本题选BD。

5.【答案】ABCDE。解析：(1)该题考察的是药理学-影响药物效应的因素-药物因素。(2)两种或两种以上药物同时应用时，使原有效应增强的是协同作用，使原有效应减弱的是拮抗作用(AB对)。抑制胃排空的药物阿托品或阿片类麻醉药可延缓合并应用的药物吸收(C对)。血浆蛋白结合率高的药物可被同时应用的另一血浆蛋白结合率高的药物置换，导致被置换药物的分布加快，作用部位药物浓度增高，从而使临床效应或毒性反应增强(如香豆素类抗凝药进入体内与血浆蛋白结合，若同时服用阿司匹林产生竞争导致抗凝作用增强，会引起机体的出血)(D对)。经肾小管分泌的药物如丙磺舒可竞争性抑制青霉素的分泌而延长其半衰期，也抑制其他药物如抗病毒药齐多夫定等的分泌(E对)。故本题选ABCDE。

6.【答案】ABE。解析：(1)该题考察的是药理学-影响药物效应的因素-药物因素。(2)药物可制成多种剂型并采用不同的途径给药，同一药物由于剂型不同、采用的给药途径不同，所引起的药物效应也会不同。对于口服的不同剂型，药物的吸收快慢顺序是：水溶剂>混悬剂>散剂>胶囊剂>片剂>包衣片剂。故本题选ABE。

 

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