2020年台州医疗卫生考试：临床医学专业知识历年试题(551)

【中公】台州人事考试网温馨提醒您关注2020台州医疗卫生考试信息，以下是【2020年台州医疗卫生考试：临床医学专业知识历年试题(551)】有关内容：

1. 甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是：

A.潜伏期

B.黄疸前期

C.恢复期

D.慢性期

E.急性期

2. 男，25岁，发热3周于8月20日来诊，体温大于39℃，病初皮肤出现不少皮疹，头痛，腰痛，眼眶痛，患者可能病症是：

A.肾综合征出血热

B.流行性乙型脑炎热

C.麻疹

D.风疹

E.肾病综合征

3. 流行性乙型脑炎极期的临床表现不包括：

A.呼吸衰竭

B.惊厥或抽搐

C.持续髙热

D.意识障碍

E.肾衰竭

4.流行性乙型脑炎的防御措施是：

A.灭虱

B.灭鼠

C.灭蜱

D.灭蚤

E.灭蚊

5. 引起我国雨水洪水型钩端螺旋体病的主要钩体群是：

A.七日群

B.秋季群

C.犬群

D.黄疸出血群

E.波摩那群

6. 钩端螺旋体病原治疗首选是：

A.头孢菌素

B.链霉素

C.四环素

D.青霉素

E.红霉素

7. 关于伤寒病原学的叙述，不正确的是：

A.革兰染色阴性

B.“Vi”抗体有助于诊断

C.属于沙门菌属的D组

D.其内毒素是致病的重要因素

E.本菌有“O”、“H”和“Vi”抗原

答案及试题解析在第二页记得查看哦!

1.【答案】B。解析：本题考查的是传染病学中的病毒性肝炎。甲型肝炎的潜伏期大约为2～6周，平均4周，急性期临床分期可分为黄疸前期(5～7天)、黄疸期(2～6)和恢复期(1～2个月)，在潜伏期末排出的病毒数量多，因此潜伏期末即临床黄疸前期(B对A错)传染性最强。在发病2周后，随着肠道中抗-HAVIgA及血清中抗-HAVIgM和IgG的产生，粪便中不再排出病毒，因此恢复期(C错)传染性不强。甲、戊型肝炎不会转变为慢性(DE错)。

2.【答案】A。解析：本题考查的是传染病学中的肾病综合征。25岁男性患者，发热3周(肾综合征出血热发热期症状)，于8月20日来诊(肾综合征出血热高发季节)，体温大于39℃，病初皮肤出现少数皮疹(毛细血管损害征)，头痛，腰痛，眼眶痛(肾综合征出血热典型“三痛”症状)，患者可能病症是肾综合征出血热(A对)，又称流行性出血热，是以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病。本病的主要变化是全身小血管和毛细血管广泛性损害，临床上以发热、低血压休克、充血出血和肾损害为主要表现。流行性乙型脑炎(B错)临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征，无皮疹。麻疹(C错)、风疹(D错)不出现腰痛、眼眶痛。肾病综合征(E错)(NS)可由多种病因引起，以肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群，无皮疹。

3.【答案】E。解析：本题考查的是传染病学中的流行性乙型脑炎。流行性乙型脑炎极期的临床表现有：持续高热(C对);由于神经细胞广泛受累和脑实质的炎性损害，出现嗜睡、昏迷(D对);由于脑神经核团受损，出现抽搐、痉挛(B对)等上运动神经元损害的表现;由于脑桥和延髓的运动神经细胞受损，出现吞咽困难，甚至发生呼吸衰竭(A对)。流行性乙型脑炎极期一般不出现肾衰竭(E错，为本题正确答案)。

4.【答案】E。解析：本题考查的是传染病学中的流行性乙型脑炎。流行性乙型脑炎的防御措施是灭蚊(E对)，防蚊和灭蚊是预防乙脑病毒传播的重要措施。灭虱(A错)是流行性斑疹伤寒的防御措施。灭鼠(B错)是流行性出血热的防御措施。灭蚤(D错)灭鼠是地方性斑疹伤寒的防御措施。灭蜱(D错)是人无形体病的防御措施。

5.【答案】E。解析：本题考查的是传染病学中的钩端螺旋体病。钩端螺旋体病的抗原结构复杂，我国已知有19群，74型，并有新群不断发现，常见的流行群是黄疸出血群、波摩那群、犬群(C错)、流感伤寒群、澳洲群、秋季群(B错)、七日群(A错)和爪哇群。雨水洪水型钩端螺旋体病的主要钩体群是波摩那群(E对)，黄疸出血群(D错)毒力最强。

6.【答案】D。解析：本题考查的是传染病学中的钩端螺旋体病。钩端螺旋体能引起人及动物的钩端螺旋体病，是一种广泛流行的人畜共患病。对钩端螺旋体引起的感染首选药物青霉素(D对)。头孢菌素(A错)属于β-内酰胺类抗生素，主要用于革兰阳性菌及革兰阴性菌的治疗。链霉素(B错)为氨基糖苷类抗生素，对土拉病菌和鼠疫有特效。四环素(C错)属于四环素类抗生素，由于耐药菌株日益增多和药物的不良反应，现一般不用做首选药。红霉素(E错)属于大环内酯类抗生素，对革兰染色阳性菌的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌等抗菌作用强。

7.【答案】B。解析：本题考查的是传染病学中的伤寒。“Vi”抗体并不有助于诊断(B错，为本题正确答案)，它只是对带菌者具有诊断参考价值。革兰染色阴性(A对)、属于沙门菌属的D组(C对)、其内毒紊是致病的重要因素(D对)、本菌有“O”、“H”和“Vi”抗原(E对)均为伤寒沙门菌的病原学特点。

 

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