2020年台州医疗卫生考试：护理《外阴阴道假丝酵母菌病知多少》

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小芳已经结婚一年了，但是由于工作的原因，暂时没有怀孕的计划，因此这一年来主要靠服用高剂量雌激素的避孕药来避孕。近一个月来，小芳觉得自己的外阴部位有瘙痒感、排尿时有尿痛、性生活时会有疼痛感，阴道分泌物增多似豆腐渣，小芳到医院进行检查，医生告诉她这是外阴阴道假丝酵母菌病，她是第一次听说这个疾病，希望医护人员告诉她这个疾病的相关知识，以解除她内心的恐惧与焦虑!

首先，什么是外阴阴道假丝酵母菌?

外阴阴道假丝酵母菌病就是由假丝酵母菌引起的外阴阴道炎症，80%～90%的病原体为白假丝酵母菌，该菌为条件致病菌，可以寄生在阴道外、口腔、肠道，10%～20%的非孕妇女和30%～40%孕妇阴道中有此菌寄生，但数量极少，并不引起症状，只有在全身及阴道局部免疫力下降时，假丝酵母菌大量繁殖并且转变为菌丝才可出现症状。比如说长期应用抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂、应用含高剂量雌激素的避孕药、肥胖、穿紧身化纤内衣等情况下可发生。

其次，发生外阴阴道假丝酵母菌病时会有哪些表现?

当发生外阴阴道假丝酵母菌病时，主要表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛，部分病人阴道分泌物增多，其特征是白色稠厚呈凝乳样或豆腐渣样。妇科检查可见外阴红斑、水肿，常伴有抓痕，严重者可以见到皮肤皲裂、表皮脱落。阴道黏膜红肿，小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物，擦除后露出红肿黏膜面，急性期还可见糜烂及浅表溃疡。

最后，发生外阴阴道假丝酵母菌病时应该怎么办?

当患者确诊后，应配合医生进行治疗。因白假丝酵母菌为条件致病菌，内源性感染为主要的感染方式，故应积极消除诱因，如治疗糖尿病，及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素等。同时根据患者的具体情况选择全身用药或局部用药，未婚妇女不愿局部用药者，可选用口服用药。需要局部经阴道用药的患者应洗手后戴手套，用食指将药沿着阴道后壁推进达阴道深部，为保证药物的局部作用时间，最好是晚上睡前用药;为提高用药效果，可用2%～4%碳酸氢钠溶液坐浴或阴道冲洗后用药。

通过医护人员对外阴阴道假丝酵母菌病的讲解，小芳对这个疾病有了一定的了解，她相信只要积极的配合医生治疗，并养成健康的卫生习惯，能够很快被治愈。

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