2020年台州医疗卫生考试：护理学易混易错每日一练（5.20）

【中公】台州人事考试网温馨提醒您关注2020台州医疗卫生考试信息，以下是【2020年台州医疗卫生考试：护理学易混易错每日一练（5.20）】有关内容：

1. 癫痫持续状态最常见的诱因是：

A.不恰当的停药

B.感染

C.精神因素

D.过度疲劳

E.饮酒

2. 脑血栓形成的最常见的原因是：

A.高血压

B.动脉粥样硬化

C.各种脑动脉炎

D.血压偏低

E.房颤

3. 癫痫大发作首选的药物是：

A.乙琥胺

B.地西泮

C.丙戊酸钠

D.苯巴比妥钠

E.苯妥英钠

4. 患者，男，56岁，三年前诊断为慢性胃炎，一周前与朋友饮酒，出现饱胀、嗳气、反酸，且疼痛加剧，对此患者，护理措施正确的是：

A.禁用热水袋热敷胃部

B.做深呼吸等方法来减轻焦虑，缓解疼痛

C.餐后半小时服用胶体次枸橼酸铋

D.甲硝唑睡前服用

E.阿莫西林服用前无需询问病人有无青霉素过敏史

5. 以下哪项不属于门脉高压症表现：

A.脾功能亢进

B.食管下段和胃底静脉曲张

C.贫血

D.腹壁和脐周静脉曲张

E.腹水

6. 溃疡性结肠炎患者疼痛特点为：

A.钻顶样痛

B.无规律

C.进食-疼痛-缓解

D.疼痛-进食-缓解

E.疼痛-便意-便后缓解

答案和解析，详见第二页...

参考答案与解析

1.【答案】A。

(1)思路点拨：此题考查的是癫痫持续状态最常见的诱因，抓住一个关键字那就是最，五个选项都可以诱发癫痫持续状态的发生，但是最常见的因素是不恰当的停药。

(2)完整解析：癫痫持续状态可因不适当的停抗癫痫药物或治疗不规范、感染、精神刺激、过度劳累、饮酒等诱发，但是最常见的诱因是不恰当的停用抗癫痫药物，故B、C、D、E选项错误，只能选A选项。

2.【答案】B。

(1)思路点拨：此题考查的是缺血性脑血管疾病脑血栓的病因。首先明确脑血栓的发病机制，排除不符合的选项。

(2)完整解析：脑血栓是在脑动脉粥样硬化的基础上，管腔狭窄形成血栓，导致脑部血液供应障碍、缺血、缺氧从而引起局限性脑组织缺血性坏死或软化。从发病机制就可以看出脑血栓形成的最常见的原因是动脉粥样硬化，故B选项正确。A选项高血压合并颅内动脉硬化会导致脑出血的发生，以大脑中动脉深部分支豆纹动脉破裂最常见。C选项脑动脉炎是一种因感染、药物或变态反应等因素导致脑动脉管腔狭窄、闭塞、供血区脑组织缺血、梗死引起的，以肢体瘫痪、失语、精神症状为主要表现的脑血管疾病。D选项血压偏低会因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状，严重者表现为晕厥或休克。E选项房颤会导致心源性栓子脱落随着血液循环进入大脑导致脑栓塞的发生。

3.【答案】E。

(1)思路点拨：此题考查的是癫痫不同分类的治疗首选药物。首先明确题干考察的具体是哪一种癫痫的发作，排除不符合的选项。

(2)完整解析：癫痫大发作又称为全面强直痉挛发作，首选苯妥英钠，故选E选项。A选项乙琥胺是癫痫小发作的首选药物。B选项地西泮是癫痫持续状态、破伤风和惊厥的首选药物。C选项丙戊酸钠是大发作合并小发作的首选药物。D选项苯巴比妥钠是新生儿惊厥的首选药物。

4.【答案】B。

(1)思路点拨：此题考查的是慢性胃炎疼痛时的护理措施，我们采用排除的形式对每个选项进行分析。

(2)完整解析：慢性胃炎疼痛急性发作时，用热水袋热敷胃部，可解除胃痉挛，减轻腹痛，故A不对;疼痛发作时可遵医嘱给药，胶体次枸橼酸铋为常用制剂，因其在酸性环境中方起作用，故宜在餐前半小时服用，故C不对;给甲硝唑时，可引起恶心、呕吐等胃肠道反应，应在餐后半小时服用，故D不对;此外，阿莫西林服用前应询问病人有无青霉素过敏史，应用过程中注意有无迟发性过敏反应的出现，如皮疹，故E不对，慢性胃炎疼痛急性发作时指导病人卧床休息，并可用转移注意力，做深呼吸等方法来减轻焦虑，缓解疼痛，故B正确;

5.【答案】C。

(1)思路点拨：此题考查的是门脉高压症的临床表现。首先我们要明确这道题涉及到肝硬化患者失代偿期临床表现，即肝功能减退和门脉高压症，我们先回顾区分知识点，再进行选择。

(2)完整解析：肝硬化患者失代偿期主要表现为肝功能减退和门脉高压症。肝功能减退表现为全身低热，消瘦乏力;消化道方面表现为畏食、恶心呕吐;贫血、出血倾向;内分泌紊乱致肝掌、蜘蛛痣，而C选项正好符合肝功能减退的表现。门脉高压症表现为脾大、脾功能亢进;侧支肢循环建立，如食管下段和胃底静脉曲张、腹壁和脐周静脉曲张、痔静脉扩张、腹水，而ABDE正好符合门脉高压症，故此题选C。

6.【答案】E。

(1)思路点拨：此题考查的是溃疡性结肠炎患者疼痛特点，需要注意与消化性溃疡疼痛特点进行鉴别，故可以用排除法进行分析。

(2)完整解析：胃溃疡发生时，当食物进入胃内，刺激到溃疡面就会引起疼痛，随着食物排空，疼痛也就随之缓解，呈现“进食-疼痛-缓解”的规律，故C不对。十二指肠溃疡的腹痛多由于大量胃酸腐蚀溃疡的边缘所引起，进餐后由于食物中和了胃酸，减少了对溃疡边缘的刺激，所以腹痛能得以缓解，呈现“疼痛-进食-缓解”的规律，故D不对。而消化性溃疡癌变以后，疼痛节律会消失，故B不对。钻顶样痛为胆道蛔虫的特殊表现，故A不对。故此题选E。

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