2020年台州医疗卫生考试:护理《妊娠期高血压疾病常见考点总结》
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妊娠期高血压疾病是产科常见疾病,是妇产科护理学的重点内容,也是医疗事业单位考试的常考点,为了使我们广大考生更好地进行复习巩固,今天小编就带着大家一起来学习。
首先什么是妊娠期高血压疾病?
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及妊娠合并慢性高血压。主要表现为高血压、水肿、蛋白尿。
其次此病的病理生理变化是什么?
本病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛。
再次妊娠期高血压常见分类及临床表现有哪些?
常见分类及临床表现如下:
分类 |
临床表现 |
妊娠期高血压 |
BP≥140/90mmHg,妊娠期首次出现并于产后12周恢复正常 尿蛋白(-) |
子痫前期 (轻度) |
妊娠20周后出现BP≥140/90mmHg 尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白(+) |
子痫前期 (重度) |
BP≥160/110mmHg 尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白(++) |
子痫 |
子痫前期的基础上出现抽搐发作或伴昏迷 |
然后对于妊娠期高血压疾病的患者应采取怎样的治疗原则?
治疗原则是解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿,适时终止妊娠。
接下来使用硫酸镁的护理措施有哪些?
(1)硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近。在用药前及用药过程中均应监测孕妇血压,同时还应确保:①膝腱反射必须存在;②呼吸不少于16次/分;③尿量每24小时不少于600ml或每小时不少于25ml。
(2)出现毒性反应时应以10%葡萄糖酸钙10ml静脉推注,宜在3分钟以上推完,必要时可每小时重复一次,直至呼吸、排尿和神经抑制恢复正常,但24小时内不过8次。
最后对于子痫患者应采取怎样的护理措施?
(1)控制抽搐:首选硫酸镁。
(2)专人护理:保持呼吸道通畅,吸氧;压舌板置于上下磨牙间;单人病室,避免声光刺激,治疗和护理操作集中完成。
(3)观察病情:留置尿管,记录出入量,监测生命体征及瞳孔大小。子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。
(4)产时护理:第二产程应尽量缩短,避免产妇用力,可行会阴侧切并用产钳助产。第三产程预防产后出血,在胎儿前肩娩出后立即静脉推注缩宫素(禁用麦角新碱)。
(5)产后护理:产后48h内至少每4h观察1次血压,并注意宫缩、阴道流血情况。产后24h到5天内仍有发生子痫的可能,重者继续使用硫酸镁。
以上是妊娠期高血压疾病的常见考点,通过今天的学习相信大家已经掌握了妊娠期高血压疾病的相关知识。同学们下来还需不断复习巩固,从而考取。
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