2020年台州医疗卫生备考中药学：“高出镜率”的地黄丸

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前面介绍的两味地黄丸大家还能记得起它们的功能主治特点吗?今天我们依旧给大家几味地黄丸。

麦味地黄丸(口服液)

【药物组成】熟地黄、酒萸肉、山药、麦冬、牡丹皮、茯苓、泽泻、五味子。

【功能】滋肾养肺。

【主治】肺肾阴亏，潮热盗汗，咽干咳血，眩晕耳鸣，腰膝痠软，消渴。

【方义简释】

方中熟地黄甘补微温，善滋阴补肾、填精益髓，故重用为君药。

酒萸肉酸甘微温补敛，善补益肝肾、收敛固涩;山药甘补涩敛性平，善养阴益气、补脾肺肾、敛纳肺气;麦冬甘微苦微寒，善清养肺胃之阴而生津止渴;五味子酸收甘补而温，善滋肾阴、益肺气、生津止汗。四药相配，既助君药滋养肾阴，又养肺阴、益肺气、止汗，故共为臣药。

牡丹皮辛散苦泄微寒，善清热凉血、退虚热，制山茱萸之温涩;茯苓甘补淡渗性平，善健脾、渗利水湿，助山药健脾益肾而不留湿;泽泻甘淡渗利性寒，善泄相火、渗利湿浊，防熟地滋腻生湿。故三药合为佐药。

全方配伍，补中兼敛，共奏滋肾养肺之功，故善治肺肾阴亏所致的潮热盗汗、咽干咳血、眩晕耳鸣、腰膝痠软、消渴。

【注意事项】感冒患者慎用。服药期间，忌食辛辣食物。

杞菊地黄丸(浓缩丸、片、口服液、胶囊)

【药物组成】熟地黄、酒萸肉、山药、枸杞子、菊花、茯苓、泽泻、牡丹皮。

【功能】滋肾养肝。

【主治】肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花。

【方义简释】

方中熟地黄甘补微温，善滋阴养血、益肾填精，为补肝肾、益精血之要药，故重用为君药。

酒萸肉酸甘微温补敛，善补益肝肾;山药甘补涩敛性平，善养阴益气、补脾肺肾，为平补气阴之要药;枸杞子甘润而平，善补肝肾而益精明目;菊花甘苦微寒，善疏风清热、平肝明目。四药相合，既助君臣药滋肾养肝，又疏风泄火明目，故共为臣药。

牡丹皮辛散苦泄微寒，善清热凉血、退虚热，制山茱萸之温涩;茯苓甘补淡渗性平，善健脾、渗利水湿，助山药健脾益肾而不留湿;泽泻甘淡渗利性寒，善泄相火、渗利湿浊，防熟地滋腻生湿。三药相合，既泄肝肾之火，以免肝肾之阴被灼;又健脾渗湿，以免君臣药之腻滞，故共为佐药。

全方配伍，主补兼泻，共奏滋肾养肝、明目之功，故善治肝肾阴虚所致的眩晕耳鸣、羞明畏光、迎风流泪、视物昏花。

【注意事项】实火亢盛所致头晕、耳鸣，以及脾虚便溏者慎用。服药期间，忌酸冷食物。

桂附地黄丸(胶囊)

【药物组成】肉桂、附子(制)、熟地黄、酒萸肉、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮。

【功能】温补肾阳。

【主治】肾阳不足，腰膝痠冷，肢体浮肿，小便不利或反多，痰饮喘咳，消渴。

【方义简释】

方中肉桂辛甘大热，制附子辛大热有毒，均善补火助阳。二药相须为用，药力更强，恰中肾阳亏虚之病的，故为君药。

熟地黄甘润微温，善滋阴填精益髓;酒萸肉甘微温，既温补肝肾，又收敛固涩;山药甘补涩敛性平，既养阴益气、补脾肺肾，又固精缩尿。三药合用，肝脾肾三阴并补，又配桂附，以阴中求阳，收阴生阳长之效，故共为臣药。

茯苓甘补淡渗性平，善健脾渗湿;泽泻甘淡渗利性寒，善泄热渗湿;牡丹皮辛散苦泄微寒，善清泻肝火。三药渗利寒清，与君药相反相成，使补而不腻滞、不温燥，故为佐药。

全方配伍，补中寓泻，共奏温补肾阳之功，故善治肾阳不足所致的腰膝痠冷、肢体浮肿、小便不利或反多、痰饮喘咳及消渴等。

【注意事项】孕妇、肺热津伤、胃热炽盛、阴虚内热消渴者慎用。治疗期间宜节制房事。因其含大热有毒的附子，故中病即止，不可过量或久服。服药期间，忌食生冷、油腻食物。

 

 

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