2020年台州医疗卫生考试:医基《如何预防机体发生梗死?》
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既然我们要学习梗死形成过程,就应该先了解一下血栓是怎么形成的,从源头入手。心血管内膜的损伤,是血栓形成的最重要和最常见的原因,内皮细胞损伤后,暴露出内皮下的胶原,激活血小板和凝血因子XII,启动了内源性凝血过程。了解栓子形成的过程以后,我们具体了解一下病情发展的过程:
(1)血栓形成:当出现血流减慢和血流产生旋涡时,易形成血栓;或者血液凝固性增加,血液中血小板和凝血因子增多,或纤维蛋白溶解系统活性降低,会导致血液的高凝状态,也利于血栓的形成。血栓类型可分为以下四种:白色血栓、混合血栓、红色血栓、透明血栓。
(2)出现栓塞:当血栓与血管壁黏着不牢固时,或在血栓软化、碎裂过程中,血栓的整体或部分脱落成为栓子,栓子随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞。栓塞常分为血栓栓塞、脂肪栓塞、气体栓塞、羊水栓塞和其他栓塞几种。
(3)梗死形成:器官或局部组织因血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死,称为梗死。梗死一般是由动脉阻塞引起的局部组织缺血坏死。静脉阻塞使局部血流停滞缺氧,也可引起梗死。实质细胞萎缩若完全受阻而又无有效的侧支循环时,也可引起梗死,如脑动脉血栓引起脑梗死;心冠状动脉血栓引起心肌梗死。
当我们熟练的掌握了梗死病情发展的过程后,我们对于这部分知识点就自然能融会贯通了。
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