2023年台州医疗卫生考试-临床内科学泌尿系统单选题

1. 泌尿系统感染最主要的感染途径是：

A.上行感染 B.血行感染

C.淋巴感染 D.直接感染

2. 引起尿路感染最常见的病原微生物是：

A.革兰阴性杆菌 B.革兰阳性杆菌

C.真菌 D.病毒

3. 下列关于尿路感染的临床表现，错误的是：

A.膀胱炎一般有全身感染症状

B.急性肾盂肾炎的并发症有肾乳头坏死、肾周围脓肿

C.急性肾盂肾炎可以没有明显的尿路刺激症状

D.急性肾盂肾炎常伴肾区叩痛

参考答案及解析

1.【答案】A。解析：本题考查的是内科学-泌尿系统-尿路感染-概述的知识点。病原菌经尿道上行至膀胱，甚至输尿管、肾盂引起的感染称为上行感染，是泌尿系统感染最主要的感染途径。血行感染、淋巴感染和直接感染少见。综上所述，本题选A。

2.【答案】A。解析：本题考查的是内科学-泌尿系统-尿路感染-概述的知识点。尿路感染又称泌尿系统感染，引起泌尿系统感染的病原微生物大多数为革兰阴性杆菌，其中最常见的是大肠埃希菌。综上所述，本题选A。

3.【答案】A。解析：本题考查的是内科学-泌尿系统-尿路感染-临床表现的知识点。膀胱炎：占尿路感染的60%以上。主要表现为尿频、尿急、尿痛(膀胱刺激征)，排尿不适、下腹部疼痛等，一般无全身感染症状(A错)。急性肾盂肾炎：①全身症状：体温38.0℃以上，寒战、发热、头痛、恶心、呕吐等。②泌尿系症状：膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛)、排尿困难等。部分病人泌尿系症状不典型或缺如。③并发症：肾乳头坏死、肾周围脓肿。④体格检查：腰部钝痛或酸痛，肋脊角或输尿管点压痛、肾区叩击痛。综上所述，本题选A。