2022年台州医疗卫生考试-口腔《知识点总结10个：牙周病总论》

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1.牙菌斑：是口腔中不能被水冲去或漱掉的细菌性斑块，是由基质包裹的互相黏附或黏附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体。

2.牙菌斑生物膜的形成：(1)获得性薄膜形成;(2)细菌黏附和共聚;(3)菌斑成熟。

3.一般12小时的菌斑便可被菌斑显示剂着色，早期菌斑增长较快，成熟时则较慢，9天后便形成各种细菌的复杂生态群体，约10～30天的菌斑发展成熟达高峰。

4.在牙周炎快速进展时，非附着性龈下菌斑明显增多，毒力增强，与牙槽骨的快速破坏有关，与牙周炎的发生发展关系密切，被认为是牙周炎的“进展前沿”。

5.牙菌斑生物膜的生态学-红色复合体包括：福赛坦氏菌、牙龈卟啉单胞菌、齿垢密螺旋体。

6.主要致病菌：(1)牙龈炎：G+杆菌(黏性放线菌)。(2)慢性牙周炎：牙龈卟啉单胞菌。(3)妊娠期龈炎：中间普氏菌。(4)坏死性溃疡性龈炎：具核梭杆菌。(5)局限型侵袭性牙周炎：伴放线聚集杆菌。

7.牙石：是沉积在牙面或修复体上的已钙化的或正在钙化的菌斑及沉积物，由唾液或龈沟液中的矿物盐沉积而成。刷牙无法去除，其表面覆盖着大量的菌斑。

8.牙周组织的防御机制：上皮屏障、吞噬细胞、龈沟液和唾液。

9.附着水平(AL)：袋(沟)底至牙釉质牙骨质界的距离，即临床附着水平(CAL)。附着水平=探诊深度-牙釉质牙骨质界至龈缘的距离;若有龈退缩，则附着水平=探诊深度+龈退缩的距离。AL是反映牙周组织破坏程度的重要指标之一，有无附着丧失是区分牙周炎与龈炎的重要指标。

10.牙槽骨破坏的形式：(1)水平型吸收;(2)垂直型吸收;(3)凹坑状吸收;(4)其他形式的骨吸收：反波浪形。

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