2022年台州医疗卫生考试-临床试题每日一练（8.17）

2022年台州医疗卫生考试-临床试题每日一练（8.17）

1. 子宫内膜异位症最主要的临床特点是：

A.经期前2日出现腹痛

B.经期腹痛伴发热

C.经期腹痛伴肛门坠胀感

D.继发性痛经，进行性加重

2. 确诊子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是：

A.B超检查

B.诊断性刮宫

C.腹腔镜检查

D.宫腔镜检查

3. 子宫内膜异位症最常发生的部位是：

A.阴道

B.子宫

C.输卵管

D.卵巢

4. 患者，女性，42岁，G6P5，主诉腰骶部酸痛及下坠感，站立过久时症状明显。妇检：嘱其平卧向下屏气时，见宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内，其病情程度可诊断为：

A.Ⅰ度重型

B.Ⅱ度轻型

C.Ⅱ度重型

D.Ⅲ度

5. 关于子宫脱垂的病因，不正确的是：

A.妊娠、分娩，特别是产钳或胎吸困难的阴道分娩

B.产后过早参加体力劳动

C.慢性咳嗽、腹腔积液、频繁举重物、便秘者

D.与年龄无太大关系

6. 关于子宫脱垂的临床表现，不正确的是：

A.重症可有不同程度的腰骶部酸痛及下坠感，站立过久或劳累后症状明显，卧床休息其症状缓解

B.轻症可影响受孕、妊娠及分娩

C.长期暴露在外的宫颈和阴道黏膜，可发生溃疡而出血

D.重症常伴有排便排尿困难，可出现压力性尿失禁

答案及试题解析在第二页记得查看哦!

1.【参考答案】D。中公解析：子宫内膜异位症典型表现是继发性痛经、进行性加重;不孕、性交不适、经量增多、经期延长及其他种植增长部位症状(D对)。

2.【参考答案】C。中公解析：腹腔镜检查是目前国际公认的内异症诊断的最佳方法，除了阴道或其他部位可直视的病变外，腹腔镜检查是确诊盆腔内异症的标准方法。对在腹腔镜下见到大体病理所述的典型病灶或可疑病变进行活组织检查即可确诊(C对)，B超检查首选，最可靠的检查是腹腔镜检查。

3.【参考答案】D。中公解析：子宫内膜组织腺体和间质出现在子宫体以外的部位时，称为子宫内膜异位症，简称内异症。异位内膜可侵犯全身任何部位，如脐、膀胱、肾、输尿管、肺、胸膜、乳腺，甚至手臂、大腿等处，但绝大多数位于盆腔脏器和壁腹膜，以卵巢、宫骶韧带最常见，其次为子宫及其他脏腹膜、阴道直肠隔等部位，故有盆腔子宫内膜异位症之称。卵巢型内异症卵巢最易被异位内膜侵犯，约80%病变累及一侧，累及双侧占50%(D对)。

4.【参考答案】B。中公解析：Ⅰ度轻型指宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达到处女膜缘;Ⅰ度重型宫颈已达处女膜缘，阴道口可见宫颈。Ⅱ度轻型指宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内(B对);重型指宫颈与部分宫体脱出阴道口。Ⅲ度指宫体与宫颈全部脱出阴道口外。

5.【参考答案】D。中公解析：妊娠、分娩可能使盆腔筋膜、肌肉及子宫韧带过度牵拉而削弱其支撑力量(A对);产后过早体力劳动可影响盆底组织的恢复(B对);慢性咳嗽、腹腔积液、频繁举重物、便秘者以及肥胖尤其是腹型肥胖者可引起腹腔内压力增大导致子宫脱垂(C对);随着年龄增长，特别是绝经后出现的支持结构萎缩，引起盆底松弛而发生子宫脱垂(D错)。

6.【参考答案】B。中公解析：重症子宫脱垂患者常伴有排便排尿困难、便秘、残余尿增加，部分患者可有压力性尿失禁，随着膨出加重，压力性尿失禁症状可缓解或消失;暴露在外的宫颈及阴道黏膜长期与裤子摩擦，可致宫颈和阴道壁发生溃疡而出血;轻度子宫脱垂也不影响受孕、妊娠及分娩(B错)。

 

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