2022年台州医疗卫生考试：临床医学试题每日一练（6.7）

2022年台州医疗卫生考试：临床医学试题每日一练（6.7）

(内科学)1.与慢性支气管炎的发生关系最密切的是()

A.吸烟

B.感染因素

C.理化因素

D.气候异常

E.过敏因素

(内科学)2.典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现()

A.吸气性呼吸困难，双肺哮鸣音

B.呼气性呼吸困难，双肺哮鸣音

C.端坐呼吸，双肺密布中小水泡音

D.呼气性呼吸困难，双肺散在干、湿啰音

E.进行性呼气性呼吸困难，肺部局限性哮喘

(内科学)3.男性，25岁。自由咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断为()

A.慢性支气管炎

B.慢性肺脓肿

C.支气管扩张症

D.先天性支气管囊肿

E.肺气肿继发感染

(内科学)4.男，40岁，肺结核患者，肺内有空洞性病变。最符合的X线表现是()

A.上叶尖后段空调，壁光整，周围有卫星灶

B.下叶空洞周围大片炎性浸润

C.空洞内壁不规则，凹凸不平

D.厚壁空洞偏心

E.厚壁空洞伴有液平面

(内科学)5.男性，65岁。冠心病患者，稍事活动后即可有心悸气短，根据其临床表现可诊断为()

A.心功能I级

B.心功能II级

C.心功能III级

D.心功能IV级

E.心功能0级伴老年性肺水肿

(内科学)6.心绞痛发作时疼痛的典型部位是()

A.左臂内侧

B.下颌

C.心前区

D.左肩部

E.胸骨后

答案和解析，详见第二页...

参考答案与解析

1.【参考答案】A。中公解析：吸烟为最重要的环境发病因素，吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2～8倍。

2.【参考答案】B。中公解析：支气管哮喘的典型症状为伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，症状可在数分钟内发生，并持续数小时至数天，可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解

3.【参考答案】C。中公解析：支气管扩张症多见于儿童和青年。大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张。临床表现主要为慢性咳嗽、咯大量脓痰和(或)反复咯血。

4.【参考答案】A。中公解析：肺结核的X线胸片主要表现为上叶尖后段、下叶的背段和后基底段，呈多态性，即浸润、增值、干酪、纤维钙化病变可同时存在，密度不均匀、边缘较清楚和病变变化较慢，易形成空洞和播散病灶，如果结核纤维空洞继发感染，X线可显示空洞壁较厚，一般无气液平面，空洞周围炎性病变较少，常伴有条索、斑点及结节状病灶，或肺内其他部位的播散灶。

5.【参考答案】C。中公解析：心力衰竭的严重程度通常采用美国纽约心脏病学会(NYHA)的心功能分级方法。Ⅰ级：心脏病患者日常活动量不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。Ⅱ级：心脏患者体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，一般活动下可出现心衰症状。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，低于平时一般活动即引起心衰症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也存在心衰症状，活动后加重。

6.【参考答案】E。中公解析：疼痛部位主要在胸骨体之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。

 

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