2022年台州医疗卫生备考：检验学《不发酵革兰阴性杆菌的相关知识》

2022年台州医疗卫生备考：检验学《不发酵革兰阴性杆菌的相关知识》

一、假单胞菌属

(一)分类

是一群需氧、不发酵葡萄糖，无芽孢，有鞭毛的氧化酶阳性的革兰阴性杆菌，多为条件致病菌。

(二)临床意义

假单胞菌属分布广泛，人类不发酵菌感染中，假单胞菌占70%-80%，主要为铜绿假单胞菌，其他较为常见的有嗜麦芽窄食单胞菌/鲍曼不动杆菌等。

二、铜绿假单胞菌

(一)临床意义

铜绿假单胞菌在自然界分布较为广泛，因此很容易污染机械而造成感染机会。

(二)生物学特性

革兰阴性、长短不一、单鞭毛、生长温度25-42℃，氧化酶阳性，还原硝酸盐、分解尿素。

(三)分离培养

血平板上毛玻璃样、金属光泽、生姜味;可产生多种色素：荧光素和绿脓素。

(四)耐药机制

1.产酶。

2.外膜蛋白的改变。

3.主动泵出机制。

4.整合子。

三、嗜麦芽窄食单胞菌

(一)临床意义

为条件致病菌，感染部位多为呼吸道、泌尿道、伤口等。

(二)生物学特性

革兰阴性、端鞭毛、有动力、无芽孢、无荚膜，生长温度为35℃，4℃不生长。氧化酶阴性，可液化明胶、水解七叶苷，赖氨酸脱羧酶阳性，可氧化分解麦芽糖。血琼脂、普通培养基均可生长。菌落中等大小、圆形、光滑、湿润、产生不溶血的黄色色素。

四、不动杆菌

(一)临床意义

为条件致病菌。

(二)生物学特性

革兰阴性杆菌，无芽孢、无鞭毛，专性需氧菌，生长温度为35℃，氧化酶阴性、动力阴性、硝酸盐试验阴性。普通培养基，麦康凯、血平板均可生长。

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