2022年台州医疗卫生备考：临床学《癫痫的总结 》

2022年台州医疗卫生备考：临床学《癫痫的总结 》

内科学癫痫是事业单位考查的重点内容，常考点集中于癫痫的临床表现和治疗，常以选择题和病例题的形式考查。以下为各位考生整理的有关癫痫的知识点，以便于各位考生学习。

一、概述

癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征，临床表现有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点。

二、临床表现

1.部分发作

(1)单纯部分发作(无意识障碍)：发作特点为抽搐自手指→腕部→前臂→肘部→肩→口角→面部逐渐发展。

(2)复杂部分发作：最常见。表现为意识障碍、自动症和运动症状。

2.全面发作

(1)全面强直-阵挛发作：又称大发作，典型表现为意识丧失、双侧强直后出现阵挛。

(2)失神发作：又称小发作，典型表现为突发短暂的意识丧失和正在进行的动作中断，两眼茫然凝视，呼之不应，事后对发作完全无记忆。

3.癫痫持续状态：是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。

三、治疗

1.部分发作：首选卡马西平。

2.全身强直-阵挛发作：首选丙戊酸钠。

3.失神发作：首选乙琥胺。

4.癫痫持续状态：首选地西泮。

5.小儿癫痫发作：首选苯巴比妥。

例题：(单选题)癫痫小发作首选的药物是：

A.乙琥胺

B.地西泮

C.卡马西平

D.苯巴比妥

【答案】A。解析：本题考查内科学-神经系统-癫痫-治疗。本题属于记忆题，癫痫小发作首选乙琥胺(A对)，癫痫持续状态首选地西泮(B错)，癫痫部分发作首选卡马西平(C错)，小儿癫痫发作首选苯巴比妥(D错)。综上所述，本题选A。

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