2022年台州医疗卫生备考：临床学《肝硬化的临床表现》

在整个事业单位考试当中，内科学消化系统的占比相对较多，是一个重点章节，其中肝硬化的内容是我们必须要掌握的，包括肝硬化的病因、诊断金标准、临床表现、并发症以及治疗。今天我们就来看一下关于肝硬化临床表现的一些重点内容。

首先，肝硬化的临床表现可分为代偿期跟失代偿期，所谓代偿期就是肝脏功能可以维持一个基本正常，既然肝脏功能可以维持基本正常的话，也就意味着机体在这时候是没有什么明显的临床表现的，仅在代偿晚期可出现轻度消化道症状以及轻度黄疸，作为了解即可。而肝硬化失代偿期临床表现则是我们掌握的重点。

肝硬化的失代偿期临床表现可分为肝功能减退以及门静脉高压两大临床表现，里面又包括了很多细小的临床表现，首先肝功能减退：其临床表现的记忆方法可以通过肝脏的正常功能来推理。①肝脏有合成白蛋白的功能-低白蛋白血症;②肝脏有合成胆汁的功能-脂肪泻;③肝脏有合成凝血因子的弄能-出血、贫血;④肝脏有灭活雌孕激素的作用-肝掌、蜘蛛痣;⑤肝脏有灭活抗利尿激素的作用-水钠储留;⑥肝脏有代谢胆红素的作用-黄疸。以上皆是肝硬化失代偿期肝功能减退的临床表现。

除了肝功能减退，还有就是门静脉高压，门静脉高压会给患者带来三大临床表现分别为：①腹水;②侧支循环开放;③脾大脾亢。掌握了这些临床表现，我们还得知道如何做题，关于临床表现这里面有两种问法，第一种问肝硬化失代偿期临床表现包括肝功能减退跟()，括号内要选择门静脉高压，不要选别的;而第二种问法是问肝功能减退/门禁脉高压包括什么临床表现，这个的话去各自包含的内容进行选择就可以啦。我们来看一道题目。

肝硬化失代偿期临床表现为肝功能减退和什么

A.门静脉高压

B.黄疸

C.腹水

D.出血

【答案】A。解析：BCD均为肝功能减退和门静脉高压所属临床表现。无法跟肝功能减退平级选择。所以选择A选项。

希望大家能够掌握肝硬化的临床表现，在我们整个事业单位考试当中取得非常好的成绩。

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