2021年台州医疗卫生备考：临床儿科学试题每日一练（12.9）

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1. 低血糖患儿的典型临床表现有：

A.手抖，软弱

B.多汗

C.心慌，脉速

D.突发饥饿感

2. 下列属于新生儿生理状态的有：

A.体重下降

B.乳腺增大

C.生理性黄疸

D.阴道出血

3. 关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述，正确的是：

A.多见于早产儿

B.病因是有宫内窘迫或出生时窒息

C.可出现意识障碍

D.中度者的临床表现是出现惊厥、肌阵挛

4. 新生儿溶血病的临床特点有：

A.由Rh血型不合者引起溶血症的临床表现比ABO血型不合者严重

B.严重者并发胆红素脑病

C.贫血

D.黄疸

5. 病理性黄疸是指：

A.生后24小时内出现黄疸

B.足月儿黄疸持续>2周

C.胆红素每日上升>85µmol/L

D.黄疸退而复现

6. 下列哪些是新生儿寒冷损伤综合症可能的致病因素：

A.早产

B.寒冷

C.感染

D.窒息

答案及试题解析详见第二页!

1.【答案】ABCD。解析：本题考查的是儿科学-新生儿与新生儿疾病-新生儿低血糖临床表现相关内容。新生儿低血糖症状有.手抖，软弱(A对)、多汗(B对)、心慌、脉速(C对)四肢酸软无力、肌肉颤抖，突发饥饿感(D对)。综上所述，本题答案选ABCD。

2.【答案】ABCD。解析：本题考查的是儿科学-新生儿与新生儿疾病-新生儿黄疸相关内容。(1)生理性体重下降(A对)：新生儿出生后数日内，因丢失水分较多及胎粪排出，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10日左右恢复到出生时体重。(2)生理性黄疸(C对)。①一般情况良好。②足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天消退，最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后3～5天出现，可延迟到3～4周。③每日血清胆红素升高<85μmol/L，(3)乳腺肿大(B对)：生后4～7日出现，2～3周消退。(4)假月经(D对)：部分女婴生后5～7天阴道可见血性分泌物，持续1周，是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内，生后突然中断引起，一般不必处理。皮肤硬肿为新生儿出生后因为寒冷导致的损伤。综上所述，本题答案选ABCD。

3.【答案】BCD。解析：本题考查的是儿科学-新生儿与新生儿疾病-新生儿缺血缺氧性脑病相关内容。新生儿缺血缺氧性脑病指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤(B对)。临床表现：(1)轻度过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性(抖动、震颤)，拥抱反射活跃。(2)中度抑制状态、嗜睡或浅昏迷(C对)、肌张力低下，50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱。(3)重度昏迷状态、反射消失、肌张力减弱或消失，生后数小时至12小时出现惊厥且呈持续状态(D对)，或为去大脑僵直状态。本病与早产关系不大(A错)。综上所述，本题答案选BCD。

4.【答案】ABCD。解析：本题考查的是儿科学-新生儿与新生儿疾病-新生儿溶血病相关内容。多数ABO溶血病患儿主要表现为黄疸(D对)，贫血(C对)，Rh溶血病症状较重，严重者甚至会死胎(A对)，胆红素脑病是新生儿溶血病最严重的并发症(B对)。综上所述，本题答案选ABCD。

5.【答案】ABCD。解析：本题考查的是儿科学-新生儿与新生儿疾病-新生儿黄疸相关内容。病理性黄疸：在生后24小时内即出现(A对)。黄疸持续时间长：足月儿大于2周(B对)，早产儿大于4周。黄疸消退后又出现(D对)。胆红素每日上升>85µmol/L(C对)，每小时上升>0.85µmol/L。综上所述，本题答案选ABCD。

6.【答案】ABCD。解析：本题考查的是儿科学-新生儿与新生儿疾病-新生儿寒冷综合征相关内容。早产儿体温调节中枢不成熟，且体表面积相对较大散热多，而体内储存热量少，易发生新生儿冷伤(A对)。对于感染(C对)、缺氧(D对)、心力衰竭、寒冷(B对)和休克等疾病可使能源物质的氧化发生障碍，形成新生儿寒冷损伤综合症。综上所述，本题答案选ABCD。

 

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