2021年台州医疗卫生备考：药学《哮喘用药》

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哮喘一旦发作，会使患者脸色苍白、胸闷气促，大口喘息，十分痛苦，如果不及时使用法宝“平喘药”，甚至可能诱发心跳骤停或呼吸衰竭，危机生命!那么到底什么是哮喘?哪些因素容易诱发哮喘?又有哪些药物可以对症治疗呢?

一、哮喘的概述

支气管哮喘，简称哮喘，是一种常见多发的由于支气管广泛性阻塞引起的以呼吸性呼吸困难为表现的气道性炎症疾病。数据显示，近年来我国哮喘总患病率在持续增长。其发病基础是由于支气管平滑肌收缩(痉挛)使气道通气受阻引起呼气性呼吸困难;过多的黏液分泌及黏附在支气管壁上引起的支气管阻塞，呈现喘息性吸入困难，并伴有哮鸣音。引起哮喘的因素有很多，总的来讲可以分为个体内部因素以及外界环境因素。

具体而言，哮喘是一种家族聚集很明显的疾病，引起哮喘的个体内部因素包括遗传和体质因素(包括肥胖)、精神和心理因素以及性别因素等;但是同时，哮喘又是一种“多基因病”，属于第I型过敏反应，因此各种过敏原等形成的外部环境因素同样对于哮喘患者有着重要影响，比如感染(特别是病毒感染)、职业性致敏、烟雾(主动吸烟或烟雾被动吸入)、室外和(或)室内空气污染、食物等。因此在生活中，支气管哮喘患者应当注意尽量避开过敏原，同时谨遵医，及时用药。

二、药物治疗

在临床上主要是用于抑制哮喘的药物称之为平喘药，一般按照常用平喘药的作用方式不同可以将其分为支气管扩张药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药三种。

此外，平喘药用药途径较为多样，可以通过口服，静注，喷雾或吸入等不同途径进行给药。一般而言，口服给药起效慢，血药浓度需要间隔一段时间才可平稳，仅用于预防性用药及轻微哮喘的治疗。与之相反，静脉注射给药通常起效快，可用于急性发作和哮喘持续状态，但适合家庭自用。因此，使用便捷，同时可使药物快速抵达气管的吸入给药成为平喘药较受欢迎的形式，应用气雾剂喷雾或吸入给药时，要注意喷嘴的正确维护和清洁方法，及时漱口。最后，针对于哮喘患者发病往往比较迅速，因此应当随身携带相关药物!

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