2021年台州医疗卫生考试：麻醉学专业知识每日一练（7.14）

【中公】台州人事考试网温馨提醒您关注2021台州医疗卫生考试信息，以下是【2021年台州医疗卫生考试：麻醉学专业知识每日一练（7.14）】有关内容：

1. 男性，68岁，排尿困难，伴尿频5年多。查体：下腹膨隆，残余尿500ml。直肠诊前列腺Ⅱ度增大，光滑，中央沟消失，肛门括约肌张力正常，球海绵体肌反射正常。B：前列腺：5.8cm×4.2cm×4.8cm，双肾轻度积水。该患者的诊断应为：()

A.前列腺癌

B.前列腺增生

C.膀胱颈挛缩

D.神经源性膀胱

E.膀胱癌

2. 关于嗜铬细胞瘤下列哪项正确：()

A.绝大多数为恶性

B.大多为良性可手术根治

C.良性可选用药物根治

D.恶性选用I-MIBG治疗可获根治

E.药物治疗首选β受体阻滞剂

3. 脊柱侧弯畸形手术，一般不宜：()

A.肾上腺素盐水分层注入切口减少出血

B.全麻诱导时使用司可林

C.失血较多时，及时输血

D.术中术后加强呼吸管理

E.气管内插管全身麻醉下进行

4. ASAⅠ～Ⅱ级病人择期手术血红蛋白的安全允许应为：()

A.60～70g/L

B.80～90g/L

C.90～100g/L

D.100～110g/L

E.100g/L以上

5. 关于神经定位技术，不正确的是：()

A.局部麻醉的成功有赖于精确的神经定位技术的发展

B.定位技术包括传统异感法、神经电刺激定位技术和声直视定位技术

C.神经电刺激定位技术使阻滞针靠近神经而非触及神经，可减少神经损伤的发生

D.声直视定位技术能够清晰显示神经走行，实时观察针尖位置以及靶神经周围局麻药的分布情况

E.声直视定位技术提高了神经阻滞的成功率，能完全避免对神经和血管的损伤

6. 临床上所谓高位腰麻是指蛛网膜下腔神经那个阻滞平面达：()

A.T10

B.T8

C.T6

D.T4

E.T2

答案及试题解析详见第二页!

1.【参考答案】B。中公解析：前列腺有增大，且光滑。最可能的是前列腺增生，最常见的早期症状为尿频，排尿困难为最重要症状;晚期症状为膀胱壁肥厚、输尿管代偿性扩张及肾脏积水等。如果为前列腺癌则不会光滑。膀胱癌的典型表现为无痛性肉眼血尿。

2.【参考答案】B。中公解析：嗜铬细胞瘤是肾上腺的肿物，是由于人体内儿茶酚胺分泌过多导致的，主要表现为血压忽高忽低，阵发性高血压，但是多为良性肿物手术切除即可。

3.【参考答案】B。中公解析：本题考查的是脊柱侧弯畸形手术的注意事项。由于脊柱侧凸患者心肺功能的改变、术中出血多，在术中需要注意止血、减少出血及充分补液。用肾上腺素盐水分层注入切口部，在不影响病人循环稳定的基础上尽量减少失血。ACDE均正确。司可林为去极化肌松药琥珀胆碱，起效快、时效短、作用强，为短效去极化肌松药，易造成心动过缓等心律失常，导致心输出量下降。故B错误。

4.【参考答案】A。中公解析：本题考查的是麻醉前评估。属记忆性题目，在麻醉手术期间，ASAⅠ～Ⅱ级病人Hb维持在60～70g/L以上。故选A。

5.【参考答案】E。中公解析：本题考查的是神经阻滞。局部麻醉的成功有赖于精确的神经定位技术的发展，定位技术包括传统异感法、神经电刺激定位技术和声直视定位技术，传统异感法已较少应用，神经电刺激定位技术使阻滞针靠近神经而非触及神经，可减少神经损伤的发生，尽管其提高了神经阻滞的成功率，但也不能完全避免对神经和血管的损伤，声直视定位技术能够清晰显示神经走行，实时观察针尖位置以及靶神经周围局麻药的分布情况，但是神经损伤和血管内注射局麻药的风险仍然存在。故选E。

6.【参考答案】D。中公解析：本题考查的是高位蛛网膜下腔阻滞。蛛网膜下隙麻醉根据麻醉阻滞平面分为高位、中位和低位蛛网膜下隙麻醉，T4以上为高位蛛网膜下隙麻醉，T10以下为低位蛛网膜下隙麻醉，T4～T10为中位蛛网膜下隙麻醉。

 

 

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