2021年台州医疗卫生考试:临床专业知识每日一练(6.25)
【中公】台州人事考试网温馨提醒您关注2021台州医疗卫生考试信息,以下是【2021年台州医疗卫生考试:临床专业知识每日一练(6.25)】有关内容:
1. 下列疾病可引起血糖升高的有:()
A.甲状腺机能亢进症
B.慢性胰腺炎
C.弥漫性肝病
D.库欣病(Cushing's Disease)
E.嗜铬细胞瘤
2. 男,70岁。有阻塞性肺气肿史15年,咳嗽脓痰伴气急加重2周,今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇紫绀,两肺湿性啰音。心率110次/分,律齐;血压160/100mmHg;神经系统检查未发现定位体征。针对该患者的处理措施不恰当的有:()
A.控制感染
B.保持呼吸道通畅
C.高流量吸氧
D.用4%碳酸氢钠纠正酸中毒
E.呼吸兴奋剂
3. 患者,男,42岁,因进食后中上腹部疼痛,逐渐加重6小时来诊,疼痛向腰背部呈束带状放射,并伴恶心,呕吐数次,吐后疼痛无缓解,无腹泻,无胸闷。查体:BP70/50mmHg,P100次/分,神志清,口唇苍白,四肢冷,上腹部压痛,尿(-)。6小时前曾有聚餐并饮酒。针对该患者首选的重要的诊疗措施,包括:()
A.立即查尿淀粉酶
B.立即查血淀粉酶
C.立即给予吗啡止痛治疗
D.立即给予抗休克治疗
E.立即行胃镜检查
4. 引起体内缺钾或低钾血症的原因有:()
A.长期禁饮食
B.应用呋塞米
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.肾小管性酸中毒
5. 病人输血大约15ml后,突然出现输血静脉疼痛、红肿、头痛、胸闷、呼吸困难和血压下降,此时处理正确的措施有:()
A.立即停止输血
B.重新作血型鉴定
C.交叉配血实验
D.抗休克
E.保护肾功能
6. 病人术前生理状态的调整,正确的措施有:()
A.术前适应性训练大小便、咳嗽咳痰方法,术前一周停止吸烟
B.大中手术术前备血
C.纠正低蛋白血症
D.常规预防性使用抗生素
E.术前4小时禁止饮水
答案及试题解析在第二页记得查看哦!
1.【参考答案】ABCDE。中公解析:本题主要考察内科学内分泌系统高血糖的内容。以上疾病均可导致糖代谢异常,使患者出现血糖升高。
2.【参考答案】CDE。中公解析:本题主要考察内科学呼吸系统COPD的内容。该患者应该C低流量持续吸氧,E不需要使用呼吸兴奋剂;D4%碳酸氢钠不能用于纠正酸中毒。
3.【参考答案】BD。中公解析:本题主要考察内科学消化系统急性胰腺炎的内容。早期胰腺炎可以检查血淀粉酶,由于该患者有休克的表现,所以需要同时抗休克治疗;不可以用吗啡止痛,会引起oddi括约肌痉挛加重疼痛。血淀粉酶数小时开始升高,24小时达高峰,持续4-5天。尿淀粉酶24小时开始升高,48小时达高峰持续2周。故早期查学血粉酶。
4.【参考答案】ABC。中公解析:本题主要考察外科学钾代谢异常的病因。长期禁饮食、应用呋塞米、代谢性碱中毒会导致体内血钾丢失过多。
5.【参考答案】ABCDE。中公解析:本题主要考察输血后溶血并发症的处理。溶血反应的急救一共有四个步骤:1.首先立即停止输血,并通知医生,重新作血型鉴定及交叉配血试验;2.保护肾脏:可行双侧腰部封闭或用热水袋在双侧肾区进行热敷,以解除肾小管痉挛,保护肾脏;3.碱化尿液:遵医嘱口服或静脉注射碳酸氢钠溶液,使尿液碱化,增加血红蛋白的溶解度,以减少结晶,防止阻塞肾小管;4.密切观察并记录患者生命体征及尿量的变化,一旦出现尿少、无尿,应按急性肾衰竭处理;5.如出现休克症状,立即配合医生进行抗休克抢救。
6.【参考答案】BCD。中公解析:本题主要考察外科学围手术期处理。术前2周停止吸烟,术前8~12小时开始禁食,术前4小时开始禁止饮水。
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