2021年台州医疗卫生考试：医学基础知识每日一练（4.8）

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单选题

1. 反应肾小球滤过功能最可靠的指标是：

A.血尿素氮

B.血肌酐

C.尿肌酐

D.内生肌酐清除率

2. 最能反应肾功能损害程度的试验是：

A.染料排泄试验

B.清除试验

C.浓缩试验

D.稀释试验

3. 急性肾小球肾炎时，肾小球的滤过功能：

A.正常

B.升高

C.降低

D.先降低后升高

4. 反应肾小球滤过功能早期受损的试验最常用的是：

A.BUN

B.Ccr

C.β2-MG

D.cysC

5. 能在急性肾小球肾炎较早反应肾小球滤过受损程度的指标是：

A.血尿素氮测定

B.血清肌酐

C.自由水清除

D.内生肌酐清除率

6. 血尿素氮升高见于：

A.原发性肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.急性肾衰

D.急性肾小管啊坏死

答案和解析，详见第二页...

参考答案及解析

1.【答案】D。解析：(1)该题考查的是诊断学-肾脏功能实验室检测的知识点。(2)内生肌酐清除率(Ccr)可以用来判断判断肾小球损害程度，当GFR降低到正常值的50%，Ccr测定值可低至50ml/min，但血肌酐、尿素氮测定仍可在正常范围，因肾有强大的储备能力，故Ccr是较早反映GFR的灵敏指标(D正确)。故本题选D。

2.【答案】B。解析：(1)该题考查的是诊断学-肾脏功能实验室检测的知识点。(2)内生肌酐清除率(Ccr)可以用来判断判断肾小球损害程度，当GFR降低到正常值的50%，Ccr测定值可低至50ml/min，但血肌酐、尿素氮测定仍可在正常范围，因肾有强大的储备能力，故Ccr是较早反映GFR的灵敏指标(B正确)。故本题选B。

3.【答案】C。解析：(1)该题考查的是诊断学-肾脏功能实验室检测的知识点。(2)当肾实质受损害时，肾脏功能降低，GFR降低，致使血尿素浓度增加(C正确)。故本题选C。

4.【答案】D。解析：(1)该题考查的是诊断学-肾脏功能实验室检测的知识点。(2)血清胱抑素C测定(cys)的临床意义同血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)及内生肌酐清除率(Ccr)。但与血肌酐、尿素氮相比，在判断肾功能早期损伤方面，血清cysC水平更为灵敏(D正确)。故本题选D。

5.【答案】D。解析：(1)该题考查的是诊断学-肾脏功能实验室检测的知识点。(2)内生肌酐清除率(Ccr)可以用来判断判断肾小球损害程度，当GFR降低到正常值的50%，Ccr测定值可低至50ml/min，但血肌酐、尿素氮测定仍可在正常范围，因肾有强大的储备能力，故Ccr是较早反映GFR的灵敏指标(D正确)。故本题选D。

6.【答案】A。解析：(1)该题考查的是诊断学-肾脏功能实验室检测的知识点。(2)血中尿素氮增高见于：①器质性肾功能损害：各种原发性肾小球肾炎、肾盂肾炎等所致的慢性肾衰竭(A正确)。②肾前性少尿：严重脱水、大量腹腔积液、心脏循环功能衰竭等。③蛋白质分解或摄入过多：高热、大面积烧伤、严重创伤、大手术后和甲状腺功能亢进、高蛋白饮食等，但血肌酐一般不升高。故本题选A。

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