2021年台州医疗卫生考试：医基《感染性疾病》

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感染性疾病在世界范围内广泛流行，严重威胁人类的健康。而感染性疾病中的特殊群体——传染病，由于其可以传播的特性，杀伤力更是巨大。那这些引起感染性疾病的病原微生物到底是如何在人群中进行感染和传播的呢?

(1)经皮肤入侵：①医院内留置静脉导管及静脉注射等所致的感染;②昆虫叮咬;③动物咬伤。

(2)经消化道入侵：①摄入由肠毒素污染的食物所致的急性食物中毒;②霍乱弧菌和肠产肠毒素型大肠杆菌导致水样腹泻;③志贺菌、沙门菌、弯曲杆菌及溶组织阿米巴原虫等导致以肠道急性炎症、出血、溃疡为特征的痢疾。

(3)经呼吸道入侵：①流感病毒通过其包膜上的血细胞凝集素黏附于呼吸道上皮表面的唾液酸，诱导上皮细胞通过胞饮作用吞噬病毒并在细胞内复制，上皮的破坏进而诱导肺炎球菌、金黄色葡萄球菌等的二重感染所致的肺炎;②流感嗜血杆菌、肺炎支原体、百日咳杆菌等通过释放毒素破坏纤毛的运动性;③结核分枝杆菌通过逃脱肺泡巨噬细胞的吞噬和杀灭而在肺泡内长期存活;④长期吸烟、气管插管、胃酸吸入等所致的急慢性黏膜损伤。

(4)经泌尿生殖道入侵：①由尿路梗阻和输尿管反流造成，女性泌尿道感染的几率比男性高10倍以上;②抗生素等破坏女性阴道的酸性微环境可致阴道念珠菌病;③子宫颈被覆鳞状上皮的破坏为人类乳头瘤病毒的感染提供机会，是子宫颈鳞癌的重要发病因素。

(5)经母婴垂直传播：①感染的母亲经胎盘传染给胎儿;②孕妇在生产过程中将病原体传染给婴儿;③巨细胞病毒、人类免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒等可通过哺乳传染给婴儿。

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