2020年台州医疗卫生考试：预防医学易混易错每日一练（12.29）

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1. 下列因素中，导致患病率上升的影响因素有：()

A.病例迁出

B.健康者迁入

C.病程的延长

D.病死率增高

E.新病例减少

2. 关于病例对照研究和队列研究，下列说法中错误的是：()

A.都属于分析性研究

B.都属于观察法

C.都有分组且分组方法不同

D.都能计算发病率

E.病例对照研究以回顾性研究为主，队列研究以前瞻性研究为主

3. 关于筛检试验和诊断试验，下列说法中错误的是：()

A.筛检试验的对象是健康人或无症状的病人

B.诊断试验的对象是病人或筛检阳性者

C.筛检试验经济、简单、廉价，诊断试验一般花费较高

D.筛检试验要求特异度高，诊断试验要求灵敏度高

E.筛检试验快速、简便、安全，诊断试验复杂、准确性高

4. 关于现况研究，下列说法错误的是：()

A.又称横断面研究

B.又称患病率研究

C.设立对照组

D.以观察为主

E.可以验证病因假设

5.杭州张大伯，某天晚餐吃了当地传统美食“蒸双臭”(臭豆腐和臭菜梗)后一小时内突然变得暴躁易怒，而后伴随腹部不适，恶心呕吐。家人随即将其送至医院急诊，到达医院后张大伯已经二便失禁，双手和口唇都成了紫色。

根据上述案例，回答下列问题：

(1)你作为急诊室接诊医生，初步判断张大伯的症状是什么原因导致的?

(2)你会对张大伯采取哪些治疗措施?

(3)试述食物中毒的特点。

答案和解析，详见第二页...

参考答案与解析

1.【参考答案】C。中公解析：该题考查的是疾病分布测量指标患病率的影响因素。根据患病率的计算公式可知，患病率的上升取决于病例数增多或同期观察总人口数减少。导致患病率上升的因素有病例迁入(A错)、健康者迁出(B错)、病程的延长(C对)、病死率降低(D错)、新病例增加(E错)、诊断水平提高。故本题选C。

2.【参考答案】D。中公解析：该题考查的是病例对照研究和队列研究的区别。病例对照研究和队列研究都属于观察法当中的分析性研究(A、B正确)。二者都有分组，病例对照研究按照研究对象是否患病分为病例组和对照组，以回顾性研究为主，而队列研究按照研究对象是否接触暴露因素分为暴露组和非暴露组，以前瞻性研究为主(C、E正确)，队列研究掌握暴露人口数和发病人数的准确数据，能够计算出发病率，但病例对照研究无法得知病例对应的暴露人口数，不能计算发病率(D错误)。故本题选D。

3.【参考答案】D。中公解析：该题考查的是筛检试验和诊断试验的区别。筛检试验的目的是把可能患有某病的个体与可能无病者区分开来，筛检试验阳性者须进一步作诊断试验以确诊，诊断试验的目的是把病人与可疑有病但实际无病的人区分开来。因此筛检试验的对象是健康人或无症状的病人(A正确)，诊断试验的对象是病人或筛检阳性者(B正确)，筛检试验快速经济简便、诊断试验复杂且花费较高(C、E正确)。筛检试验须尽可能减少漏诊，以免没有找出一些病人，要求灵敏度高，而诊断试验须尽可能减少误诊，以免对非病人进行错误治疗，要求特异性高(D错误)。故本题选D。

4.【参考答案】CE。中公解析：该题考查的是现况研究。现况研究是按事先设计的要求在某一人群中应用普查和抽样调查的方法搜集特定时间内疾病的描述性资料，以描述疾病的分布及观察某些因素与疾病之间的关联，亦称横断面研究或患病率研究(A、B正确)，不设立对照组(C错误)，属于观察法中的描述性研究，以观察为主(D正确)，可以产生假设但不能验证假设(E错误)，实验性研究可以验证假设。故本题选CE。

5.【参考答案】中公解析：(1)食用“蒸双臭”后引起的亚硝酸盐中毒。

(2)①吸氧。患者口唇和双手发紫是缺氧的表现，应立即给予吸氧处理。②洗胃。中毒时间较短，应及时进行洗胃处理。③药物治疗。小剂量的美兰(亚甲蓝)，是亚硝酸盐中毒的特效解毒剂。可以还原高铁血红蛋白，恢复正常输氧功能。④营养支持。待患者病情稳定后，可适当补充维生素C。

(3)①发病潜伏期短，来势急剧，呈暴发性，短时间内可能有多数人发病。②发病与食物有关，病人食用同一污染食品史;流行波及范围与污染食物供应范围一致;停止污染食品的供应后，流行即告终止。③中毒的病人临床症状基本相似，以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状为主。④人与人之间无直接传染。

 

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