2020年台州医疗卫生考试：预防医学《感染与免疫》

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感染是指病原微生物侵入机体并在体内定植的过程，免疫是指机体通过免疫系统识别“自己”，排出“非己”的过程。感染与免疫的表现主要取决于病原微生物致病力和机体免疫功能的强弱。我们从概念中就可以看出来感染和免疫的本质其实就是病原微生物与机体的免疫功能之间互相作用、相互对抗的过程。根据病原微生物的致病力和机体的免疫功能强弱不同，感染后共可以出现五种表现。

1.清除病原体状态：是指病原体侵入人体后，可被人体的非特异性免疫屏障所清除;亦可被人体的特异性被动免疫所中和，还可被由预防注射或感染后获得的特异性主动免疫而清除，人体不产生病理变化，也无临床症状。

2.隐性感染：又称亚临床感染，是指病原体侵入人体后，仅导致机体发生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至亦无生化改变，只能通过免疫学检查才能发现的感染。隐性感染是最常见的类型也是最常见的传染源。

3.显性感染：是指病原体侵入人体后，不但引起机体发生特异性免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应而导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。显性感染在五种过程中发生率最低。

4.病原携带状态：是指病原体侵入人体后，可以停留在入侵部位或侵入较远的脏器继续生长、繁殖，而人体不表现出任何疾病状态，但能携带并排出病原体，成为传染病的传染源。按病原体的种类不同，可分为带病毒者、带菌者与带虫者等。发生于显性或隐性感染之后的称为恢复期携带者与健康携带者，发生于显性感染临床症状出现之前者称为潜伏期携带者。

5.潜伏性感染：病原体感染人体后，寄生于某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除时，病原体便可长期潜伏起来，等待机体免疫功能下降时，才引起显性感染称潜伏性感染。

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