2020年台州医疗卫生考试：医基《人体哨站淋巴结》

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人体的精密程度过了任何一台机器，但运转的非常稳定，即使外界漂浮着各种细菌。这就要归功于人体的淋巴系统了，它为人们防御着各种危险。淋巴系统包括淋巴组织、淋巴器官、淋巴管道，今天要说的人体哨站——淋巴结就属于淋巴器官。

淋巴系统起到辅助静脉收集组织液回流的作用，但毛细淋巴管相较于静脉血管来讲，它的间隙更大，所以细菌、病毒、肿瘤细胞可以进入淋巴管，这就解释了为什么淋巴道转移是肿瘤的最常见转移方式。不过无需担心，精密的人体做出了应对方式——淋巴结。

人有400～450个淋巴结，分布在人体各处，连接着淋巴管，淋巴液经过时，淋巴结就可以发挥作用了。淋巴结的主要功能是过滤、产生淋巴细胞和进行免疫应答。当某器官或部位发生病变时，细菌、病毒、肿瘤细胞可沿淋巴管进入淋巴结，该淋巴结进行阻截与清除，阻止病变扩散。淋巴结此时发生细胞增殖变得肿大。故而了解淋巴结位置、引流范围对于病变的诊断和治疗有重要意义。那么我们就了解几个常见恶性肿瘤会引起哪些位置的淋巴结肿大。

乳腺癌首先会向同侧腋窝淋巴结转移引起肿大;胃癌多向左锁骨上窝淋巴结转移;肺癌会向右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结转移。恶性肿瘤导致的淋巴结肿大，在体检触摸时会有质地坚硬，或有橡皮样感，表面光滑或突起，与周围组织粘连，不易推动，一般无压痛。

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