2020年台州医疗卫生考试：临床医学专业知识历年试题(638)

台州中公教育 2020-11-26 15:54:54 浙江中公教育在线咨询

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1. 直肠指诊发现下列情况中，属于前列腺穿刺活检指征的是：

A.前列腺增生

B.前列腺硬结

C.前列腺触痛

D.前列腺萎缩

2. 肾癌典型的临床表现是：

A.消瘦、肿块和疼痛

B.高血压、肿块和疼痛

C.血尿、肿块和疼痛

D.发热、肿块和疼痛

3. 不属于继发性肾病综合征的肾脏疾病是：

A.过敏性紫癜肾炎

B.肾淀粉样变

C.IgA肾病

D.糖尿病肾病

4. 链球菌感染后急型肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是：

A.ASO是否升高

B.低补体血症是否于8周内恢复

C.是否伴肾病综合征表现

D.有无前驱感染

5. 下列哪一项是肾病综合征的主要临床表现：

A.尿蛋白多于3.5g/d，血浆白蛋白低于30g/L

B.尿蛋白多于3.5g/d，血脂升高

C.尿蛋白多于3.5g/d，水肿与血脂升高

D.血浆白蛋白低于30g/L，水肿

6. 肾结石体外冲击波碎石主要禁忌症是：

A.高血压

B.糖尿病

C.输尿管狭窄

D.前列腺增生

7. 骑跨式伤最易损伤尿道的是：

A.阴茎部

B.球部

C.膜部

D.前列腺部

8. 患儿男，3岁。反复浮肿1个月。实验室检查：尿蛋白(+++)，尿红细胞0～3/HP，血浆白蛋白20g/L，血胆固醇8.9mmol/L，血尿素氮4.8mmol.L。最有效的疗法是：

A.应用利尿剂

B.应用肾上腺皮质激素

C.中药

D.补充白蛋白或血浆

答案及试题解析在第二页记得查看哦!

1.【答案】B。解析：本题考查的是泌尿系统。当直肠指诊发现前列腺部位的硬结时，通常被疑为前列腺的癌前病变。前列腺结核、肉芽肿性前列腺炎也会有前列腺硬块的症状。

2.【答案】C。解析：本题考查泌尿系统肾癌的临床特点。属于记忆性题，肾癌典型表现为血尿，疼痛，肿块。故选C。

3.【答案】C。解析：本题考查泌尿系统IgA肾病的特点。其余项均属于继发性肾病综合征，此外还有系统性红斑狼疮肾炎，骨髓瘤性肾病，淋巴瘤或实体肿瘤性肾病。

4.【答案】B。解析：本题考查的是泌尿系统肾炎的鉴别要点。膜增生性肾小球肾炎的起病似急性肾炎，但常有显著的血尿蛋白尿、血补体C3持续下降，若低补体血症于治疗8周后仍未恢复，则考虑为膜增生性肾小球肾炎。

5.【答案】A。本题考查泌尿系统肾病综合征的诊断，属记忆型题。肾病综合征的临床表现主要有①尿蛋白大于3.5g/d;②血浆白蛋白低于30g/L;③水肿;④血脂升高。其中①②是最重要的。

6.【答案】C。解析：本题考查泌尿系统肾结石的禁忌症。击碎之结石堆积于输尿管内形成石阶，患者会出现疼痛，有时还可合并感染和肾功能受损等并发症。

7.【答案】B。解析：本题考查内科学泌尿系统尿道损伤，属于记忆性题。骑跨伤常常损伤球部。

8.【答案】B。解析：本题考查内科学泌尿系统肾病综合征。患儿可诊断为肾病综合征，肾病综合征具备四大特征：①全身不同程度水肿。②大量蛋白尿;③低蛋白血症(血浆蛋白：儿童<30g/L，婴儿<25g/L)。④高胆固醇血症(血浆胆固醇：儿童>5.7mmol/L，婴儿>5.2mmol/L)。其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条件。首选糖皮质激素治疗。

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