2020年台州医疗卫生考试:临床医学专业知识历年试题(619)
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1. 患儿,5岁,半年来不规则发热,游走性大关节疼痛,伴局部红肿,查体可见四肢屈侧有环形红斑,为了明确诊断,医师做了一些实验室检查,请找出对诊断没有意义的指标:
A.抗“O”
B.血沉
C.C反应蛋白
D.丙氨酸氨基转移酶
2. 类风湿关节炎不同于关节炎的是:
A.关节畸形
B.血沉增高
C.关节痛
D.皮下小结
3. 类风湿性关节炎最早出现的关节症状:
A.晨僵
B.关节畸形
C.关节肿
D.关节痛
4. 不属于系统性红斑狼疮的临床特点的是:
A.好发于20~40岁女性
B.90%患者可有发热,但一般为低热
C.几乎所有病例均可累及肝脏
D.累及关节时,可呈对称性关节炎
5. 系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害部位是:
A.颈部
B.胸部
C.腹部
D.暴露部位
6. 系统性红斑狼疮患者的典型皮疹是:
A.面部蝶型红斑
B.面部盘状红斑
C.指甲及指端红斑
D.手掌大小鱼际红斑
7. 关于痛风的预防和治疗,下列说法错误的是:
A.避免高嘌呤饮食
B.保持理想体重
C.减少饮水量
D.积极控制急性关节炎发作
8. 患者,男,44岁,患有痛风,血中含量增高的物质是:
A.尿素
B.胆红素
C.肌酸
D.尿酸
答案及试题解析在第二页记得查看哦!
1.【答案】D。解析:本题考查的是内科学风湿免疫系统中风湿热的辅助检查。患儿考虑为风湿热,它的发病基础是链球菌感染,ABC是检测有无链球菌感染或者有风湿热活动的指标,而D与它没关系,转氨酶是反应肝脏功能的一项指标,与风湿没有关系。故D对。
2.【答案】A。解析:本题考查的是内科学风湿免疫系统中风湿热与类风湿关节炎的临床表现。类风湿关节炎遗留关节畸形,而关节炎不遗留。故A对。
3.【答案】D。解析:本题考查的是内科学风湿免疫系统中类风湿关节炎的临床表现。类风湿性关节炎最早出现的症状是关节痛,最常表现部位为腕、掌指关节、近端指尖关节,特点是对称性、持续性、时轻时重。故D对。
4.【答案】C。解析:本题考查的是内科学风湿免疫系统中系统性红斑狼疮的临床特点。系统性红斑狼疮少数病例可累及肝脏,出现腹水、肝大、肝功异常,但不是几乎所有病例均可累及肝脏,此种说法过于绝对。故C对。
5.【答案】D。解析:本题考查的是内科学风湿免疫系统中系统性红斑狼疮的临床特点。系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害部位是暴露部位,如脸部。故本题选D。
6.【答案】A。解析:本题考查的是内科学风湿免疫系统中系统性红斑狼疮的临床特点。系统性红斑狼疮的临床表现以皮疹常见,约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。急性期有水肿、色鲜红,略有毛细血管扩张及鳞片状脱屑,严重者小现水疱、溃疡、皮肤萎缩和色素沉着。手掌大小鱼际、指端及指(趾)甲周红斑,身体皮肤暴露部位有斑丘疹、紫斑等。故符合的是A。
7.【答案】C。解析:本题考查的是内科学风湿免疫系统中痛风的防治。痛风患者每日饮水应2000mL以上。痛风病人多喝水可以增加排尿次数,同时也加大了尿酸的排出量,减少了尿酸洁净的形成,可以有效地缓解痛风性关节炎的症状。故符合的是C。
8.【答案】D。解析:本题考查的是内科学风湿免疫系统中痛风的治疗。痛风的本质原因是体内尿酸水平的增高,造成了尿酸盐在关节和肾脏部位的沉积。另外高尿酸血症是痛风发生的基础。故D对。
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