2020年台州医疗卫生考试：医学基础知识每日一练（9.10）

台州中公教育 2020-09-10 15:05:13 浙江中公教育在线咨询

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【中公】台州人事考试网温馨提醒您关注2020台州医疗卫生考试信息，以下是【2020年台州医疗卫生考试：医学基础知识每日一练（9.10）】有关内容：

【多选题】

1.泡沫细胞来源于：()

A.内皮细胞

B.平滑肌细胞

C.巨噬细胞

D.系膜细胞

E.中性粒细胞

2.关于二尖瓣狭窄，说法正确的是：()

A.左心室肥大

B.左心房肥大

C.肺淤血

D.肺动脉压增大

E.心尖区舒张期隆隆样杂音

3.下列关于心脏瓣膜病说法正确的是：()

A.二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全都有功能性杂音

B.二尖瓣狭窄听诊是局限于心尖部的收缩期隆隆样杂音

C.主动脉狭窄是喷射性收缩期杂音

D.二尖瓣关闭不全是收缩期粗糙吹风样杂音

E.二尖瓣狭窄和关闭不全常合并发生

4.法洛四联症包括：()

A.室间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.主动脉骑跨

D.肺动脉狭窄

E.主动脉狭窄

5.关于风湿病，说法正确的是：()

A.发病前曾有咽峡炎、扁桃体炎等上呼吸道链球菌等感染的病史

B.属于结缔组织病

C.常形成特征性风湿肉芽肿即Aschoff小体

D.以心脏病变最为严重

E.可累及皮肤，出现蝶形红斑

6.高血压患者可出现的肾脏的改变是：()

A.肾小球缺血而萎缩

B.凹凸不行，呈细颗粒状

C.肾小球缺血可发生纤维化

D.有中性粒细胞浸润

E.呈继发性颗粒性固缩肾

答案和解析，详见第二页...

参考答案与解析

1.【参考答案】BC。中公解析：泡沫细胞大量见于动脉粥样硬化的脂纹期，由巨噬细胞和平滑肌细胞吞噬脂质而成。故答案选BC。

2.【参考答案】BCDE。中公解析：早期由于二尖瓣口狭窄，心脏舒张期从左心房流入左心室的血流受阻，左心房代偿性扩张肥大，使血液在加压情况下快速通过狭窄口，并引起旋涡与震动，产生心尖区舒张期隆隆样杂音。后期左心房代偿失调，左心房内血液淤积，肺静脉回流受阻，引起肺淤血、肺水肿或漏出性出血。临床出现呼吸困难、发绀、咳嗽和咳出带血的泡沫状痰等左心衰竭症状。当肺静脉压升高(>25mmHg)时，通过神经反射引起肺内小动脉收缩或痉挛，使肺动脉压升高。长期肺动脉高压，可导致右心室代偿性肥大，继而失代偿，右心室扩张，三尖瓣因相对关闭不全，最终引起右心房淤血及体循环静脉淤血。故本题选BCDE。

3.【参考答案】ACDE。中公解析：二尖瓣狭窄是局限于心尖部舒张期的隆隆样杂音。

4.【参考答案】ABCD。中公解析：法洛四联症是成人最常见的发绀型先天性心肌病，占先天性心脏病10 %〜15%。该病四个典型特征是：①室间隔缺损;②右心室流出道梗阻(肺动脉口狭窄);③主动脉骑跨;④右心室肥厚。故本题选ABCD。

5.【参考答案】ABCD。中公解析：风湿病是一种与A组乙型型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。病变主要累及全身结缔组织及血管，常形成特征性风湿肉芽肿即Aschoff小体。病变最常累及心脏、关节和血管等处，以心脏病变最为严重。风湿病与类风湿关节炎、硬皮病、皮肌炎、结节性多动脉炎及系统性红斑狼疮等同属于结缔组织病，也称胶原病。故本题选ABCD。

6.【参考答案】ABC。中公解析：病变:高血压时，由于肾入球动脉的玻璃样变和肌型小动脉的硬化，管壁增厚，管腔狭窄，致病变区的肾小球缺血发生纤维化、硬化或玻璃样变(图 9-16)，相应的肾小管因缺血而萎缩，间质纤维组织增生，淋巴细胞浸润。病变相对较轻的肾单位肾小球代偿性肥大，肾小管代偿性扩张。肉眼观，双侧肾脏对称性缩小，质地变硬，肾表面凸凹不平，呈细颗粒状。切面肾皮质变薄，皮髓质界限模糊，肾盂和肾周围脂肪组织增多。上述病变特点称为原发性颗粒性固缩肾。故本题选ABC。

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