2020年台州医疗卫生考试：预防医学《何为“大流行”？》

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此次新冠疫情在短短几个月的时间内变成了一个全球事件，世界卫生组织总干事谭德塞3月11日在日内瓦宣布，新冠肺炎疫情“从特征上可称为大流行”。那么什么是“大流行”?

首先我们要了解在流行病学中用来描述疾病流行的强度的四个指标，分别为：散发、暴发、流行、大流行。

散发是指某病在某地区人群中呈历年的一般发病率水平，各病例在发病时间和地点上无明显联系。表示一种正常现象。

暴发指在一个局部地区或集体单位的人群中，短时间内突然发生许多临床症状相似的病人称为暴发。主要强调发病时间较短，起病急，波及范围较小的发病情况。比如集体食堂的食物中毒、托幼机构的麻疹、手足口病、腮腺炎、甲型病毒性肝炎暴发流行等。

而流行指某地区某病在某时间的发病率显著过该病历年发病率水平。相对与散发而言，流行出现时，各病例间呈现明显的时间和空间联系。此时疾病对人群健康的影响较大，已经出现疫情。

最后是大流行，指某病的发病率显著过该病历年发病水平，疾病蔓延迅速，涉及地区广，在短期内跨越省界、国界甚至洲界而形成世界性流行。此时疾病的发病率较高，波及范围较大，正如现在的新冠疫情的情况。所以可以称此次新冠疫情为“大流行”疾病。

例题：

1.下列关于流行的说法正确的是：

A.罹患率高达10‰

B.呼吸系统疾病在冬春季节高发

C.性质相似的疾患的发生明显高出当时该人群正常时期的发生情况

D.每100，000人某病发生率

E.某疾病在某区域内持续存在的

【答案】C。解析：流行指某地区、某病在某时间的发病率显著过历年该病的散发发病率水平。相对于散发，流行时各病例间呈明显的时间和空间联系。

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