2020年台州医疗卫生考试：中医学《中医实操在面试中的采分点》

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在中医面试考试中，实操的内容一般是以口述的形式表达给考官，根据每个地区的考试形式不同，有些地方需要考生口述配合动手操作，也有很多地方只需要口述操作过程即可，而在此类考试中采分点是我们必须要清楚并攻克的地方。首先我们要明白，在考试过程中，每一位考官手里都有标准答案(采分点)，能不能拿到或者满分就看大家在口述的过程中有没有涉及到这些采分点，如温和灸的操作，要求施灸距腧穴皮肤2～3cm进行熏烤，这一句话里面2～3cm就是采分点，再往后操作过程中艾条可以稍作上下移动，但不可前后左右移动，这里面的艾条的操作“上下移动”也同样是采分点，所以在面试考试中，如果涉及实操的题，一定要重视这些关键采分点才可成就更数。下面通过一道例题细说该题的采分点：

例题：请口述脉诊的操作过程。

答：

1.诊脉前

(1)先让病人在比较安静的环境中休息片刻，使呼吸调匀，气血平静。

(2)体位：病人取坐位或正卧位，手臂自然前伸外展放平，与心脏近于同一水平，直腕，手心向上，手指稍稍弯曲，并在腕关节背垫上脉枕。

2.诊脉中

(1)布指：医生和病人应侧向坐或对面，以左手切按病人的右手脉，以右手按其左手。先用中指定关，接着用食指按关前的寸脉部位，无名指按关后的尺脉部位。三指呈弓形，指头平齐，以指尖与指腹交界处的指目按触脉体。布指疏密合适，身高臂长者，布指宜疏，身矮臂短者，布指宜密。小儿寸口部位甚短，一般多用一指定关法诊脉，即用拇指统按寸关尺三部脉。

(2)运指：指法分为总按和单诊，指力分为举、按、寻。

总按：三指平布，同时用大小相等的指力诊脉。

单诊：分别用一指单按其中一部脉象，重点体会某一部脉象特征。

举法：手指用较轻的力按在寸口脉搏动部位上。

按法：手指用力较重，甚至按到筋骨以体察脉象。

寻法：手指指力适中，用力不轻不重，按至肌肉并适当调节指力以体察脉象。

(3)平息：医生的呼吸要自然均匀，用自己一呼一吸的时间去计算病人脉搏的次数，此外，医生必须思想集中，全神贯注，仔细体会。

3.注意：诊脉不少于“五十动”，以每手不少于1分钟为宜，两手以3分钟左右为宜。

以上是口述脉诊的标准答案，其中的采分点有以下几点(共10分)：诊脉前，患者需要休息(1分)，患者医者体位(1分)，手臂、心脏位置(1分)，布指与运指(各2分)，最后平息医者要保持自然呼吸(1分)，最后注意事项必须要在最后说到(2分)，这一步也是很多考生容易遗漏的地方，希望各位学员注意在口述结束后及时回顾自己在过程中的遗漏点。

以上便是对于中医实操在面试中的采分点的简单介绍，希望对大家应试有所帮助。

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