2019年台州医疗卫生考试-临床面试中支气管扩张的答题思路

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从目前医疗卫生系统的岗位性质跟招考目的来看，其面试通常采用结构化或者实际操作(技能操作)两种形式。在面试中，专业知识问答需要注意语言表达的流畅性、思维的逻辑性、知识点的准确性、综合分析的整体性和行为举止的规范性。

接下来，我们一起来看一道题：

请简述支气管扩张临床表现。

【参考答案】

支气管扩张可按症状、体征两个方面对临床表现进行阐述。

第一症状有如下几点：

(1)慢性咳嗽、咳大量脓痰。与体位改变有关，这是由于支气管扩张部位分泌物积聚，改变体位时分泌物刺激支气管黏膜引起咳嗽和排痰。痰液静置分层。

(2)反复咯血。50%～70%患者有程度不等的咯血。部分患者以反复咯血为唯一症状，临床上成为“干性支气管扩张”，其病变多位于引流良好的上叶支气管。

(3)反复肺部感染。特点是同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈。

(4)慢性感染中毒症状。如反复感染，可出现发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等。

(5)好发部位：左下叶和舌叶支气管

(6)干性支气管扩张部分患者咳血唯一症状，发生与引流良好的上叶支气管。患者无异常肺部体征。

第二体征有如下几点：

(1)早期可无异常肺部体征。

(2)病变重或继发感染后可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿啰音，有时可闻及哮鸣音，部分慢性患者有杵状指(趾)。

大家看到这一道题，这道题主要考核的疾病的临床表现，那么大部分呼吸疾病都可以通过其症状、体征两个方面进行答题。在答题过程中，一定要分点，并有条理的用语言表达出来。然后，注意语言表达的整体结构，要以总分的形式呈现。

临床面试中支气管扩张的答题思路就为大家介绍到这里，祝大家在面试中取得好成绩!

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