2018年台州医疗卫生考试药学专业知识-抗生素耐药性的产生

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据报道我国是抗生素使用率最高的国家，抗生素的大量使用是否对我们身体产生影响?为什么医学发达的美国却在处方上很少开这样的药?主要是抗生素的滥用导致的耐药性，从而治疗效果会越来越不佳。今天在这里为大家总结药学专业知识关于细菌耐药性及其产生机制。

1.细菌产生灭活酶

灭活酶包括水解酶和合成酶(钝化酶)两类。

β-内酰胺酶：对青霉素类和头孢霉素类耐药的菌株产生此酶，可特异的打开药物β-内酰胺环，使其完全失去抗菌活性。

氨基糖苷类钝化酶：抗菌药物分子结构发生改变，失去抗菌活性。由于氨基糖苷类抗生素结构相似，故有明显的交叉耐药现象。

2.药物作用的靶位发生改变

(1)改变靶蛋白结构，使其与抗生素的亲和力降低。

(2)增加靶蛋白的数量。

(3)生成新的对抗生素亲和力低的耐药靶蛋白。

3.细胞膜通透性的改变

4.主动外排机制

5.细菌改变代谢途径

细菌通过改变自身代谢途径而改变对营养物质的需求。

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